Người chồng chăm sóc vợ
Đây là một câu chuyện minh họa (đã ẩn danh) dựa trên những tình huống chăm sóc phổ biến của người thân. Nội dung nhằm giúp các gia đình hiểu rằng adult day care có thể hỗ trợ một người lớn tuổi hoặc người sống chung với tình trạng khuyết tật vẫn ở tại nhà, đồng thời giúp người chăm sóc trong gia đình có một khoảng nghỉ thật sự vào ban ngày.

Tình huống
David đã chăm sóc vợ mình, Elena, tại nhà suốt gần hai năm. Cô ấy vẫn sống cùng anh, nhưng cô cần được hỗ trợ nhiều hơn trong ban ngày. Có những ngày cô thấy cô đơn. Có những ngày cô cần được theo sát sát sao, được giúp bữa ăn và nhắc nhở để giữ nhịp sinh hoạt cho đúng. David đã cố gắng hết sức, nhưng anh đã rất mệt.
Anh yêu việc được ở bên vợ. Tuy vậy, nếp sinh hoạt ngày càng khó khăn. Anh không thể đi làm việc vặt dễ dàng. Anh lo lắng mỗi khi bước sang phòng khác. Anh bị thiếu ngủ. Anh bắt đầu chậm trễ trong việc thanh toán hóa đơn, việc nhà, và cả các lần đi khám bác sĩ của chính mình. Anh cũng cảm thấy có lỗi khi nghĩ đến việc cần một khoảng nghỉ.
Điều David cần không phải là chuyển sang ở hẳn toàn thời gian. Anh muốn vợ ở cùng anh tại nhà. Anh cần sự hỗ trợ vào ban ngày và vài giờ để lấy lại sức. Đó là lúc adult day care được đưa vào cuộc trò chuyện.
Adult day care dành cho người lớn tuổi hoặc người khuyết tật sống tại nhà và tham gia một chương trình ban ngày. Tùy trung tâm, dịch vụ có thể bao gồm các hoạt động, bữa ăn, việc theo sát, transportation vào một số ngày, giám sát sức khỏe, hỗ trợ trị liệu, chăm sóc cá nhân, hoặc một môi trường an toàn phù hợp cho nhu cầu trí nhớ. Bạn có thể tìm hiểu thêm về các loại chương trình khác nhau tại adult day care programs và caregiver respite.
Điều gì thay đổi khi anh tìm được đúng chương trình ban ngày
David không cần một nơi hoàn hảo. Anh cần một chương trình phù hợp với nhu cầu hằng ngày của Elena và cũng cảm thấy dễ quản lý cho cả hai người.
Sau khi so sánh các lựa chọn tại địa phương, anh chọn một trung tâm có:
- lịch sinh hoạt ban ngày yên tĩnh
- nhân viên được đào tạo cho người lớn tuổi cần theo sát thêm
- bữa trưa và đồ ăn nhẹ
- transportation vào một số ngày
- giờ giấc rõ ràng, khớp với công việc và việc vặt của anh
- một môi trường an toàn, có cấu trúc
Anh biết rằng có nhiều dạng adult day care khác nhau. Một social adult day program có thể tập trung vào hoạt động, bữa ăn, sự đồng hành, và việc theo sát. Một chương trình adult day health cũng có thể cung cấp dịch vụ điều dưỡng, trị liệu, giám sát sức khỏe, và chăm sóc cá nhân. Một số trung tâm còn có dementia hoặc dementia/memory day care với nhân viên được đào tạo và không gian an toàn hơn. Dịch vụ, giờ hoạt động và điều kiện tham gia phụ thuộc vào chương trình, tiểu bang và mức độ cần hỗ trợ.
Với David, thay đổi lớn nhất lại thật giản dị: ngày hôm đó có lại cấu trúc. Elena có nơi để đi trong ban ngày, nơi cô có thể ở cùng những người khác thay vì ngồi ở nhà và cảm thấy bồn chồn. David có thể dùng khoảng thời gian đó để lo cho cuộc sống thường ngày. Anh đi mua hàng tạp hóa, nghỉ ngơi, làm ca một phần, và ngồi im lặng một lúc mà không phải lúc nào cũng trong trạng thái cảnh giác.
Điều này không giải quyết mọi thứ. Một vài buổi sáng việc chuyển tiếp vẫn khó khăn. Có những ngày Elena muốn ở nhà. Có những ngày David vẫn thấy phân vân. Nhưng chương trình phù hợp giúp tuần lễ ổn định hơn và mang lại cho cả hai một nếp sinh hoạt mà họ có thể sống chung được.

Respite là thật, và cảm xúc cũng vậy
Respite cho người chăm sóc không phải ích kỷ. Đó là một nhu cầu thực tế.
Với David, sự nhẹ nhõm đến theo từng bước nhỏ:
- Anh không còn phải gấp gáp chạy từng việc vặt.
- Anh có thể sắp xếp lịch hẹn vào ban ngày.
- Anh có vài giờ yên tĩnh để nghỉ ngơi.
- Đến buổi tối anh ít bực bội hơn.
- Anh cảm thấy mình có khả năng tiếp tục chăm sóc vợ tại nhà tốt hơn.
Điều đó không có nghĩa là lúc nào anh cũng thấy vui vẻ. Anh vẫn lo lắng. Anh vẫn nhớ vợ trong ban ngày. Anh vẫn tự hỏi liệu mình có làm đủ hay không. Nhiều người chăm sóc trong gia đình cũng có cảm giác như vậy.
Điều giúp anh là việc nhìn lại quyết định theo một cách khác. Adult day care không phải là “gửi cô ấy đi nơi khác”. Thực chất là bổ sung hỗ trợ vào cuộc sống tại nhà. Nó mang đến cho Elena nhiều thời gian hòa nhập xã hội hơn và giúp David có không gian để thở. Cả hai điều đó đều quan trọng.
Chi phí cũng là một phần của quyết định. Mức dao động phổ biến thường vào khoảng $60-$100 một ngày cho social adult day programs, $90-$160 một ngày cho adult day health, và $80-$150 một ngày cho dịch vụ ngày dành riêng cho người tập trung vào chứng dementia, với mức trung bình toàn quốc khoảng $90-$100 một ngày. Nhiều trung tâm hoạt động khoảng 7am-6pm, nhưng lịch có thể khác nhau. Chi phí thực tế, giờ hoạt động, transportation và các dịch vụ cụ thể tùy thuộc vào trung tâm, tiểu bang, mức độ cần hỗ trợ và việc có thể sử dụng Medicaid waivers, the VA hoặc long-term-care insurance để hỗ trợ chi trả hay không. BrightenDay có thể chia sẻ thông tin tổng quát, nhưng các gia đình nên xác nhận mọi chi tiết trực tiếp với từng chương trình bằng văn bản. Để biết thêm về mức giá phổ biến, xem adult day care costs.
Gia đình có thể rút ra điều gì từ ví dụ này
Nếu câu chuyện này khiến bạn thấy quen thuộc, thì đây là các bước tiếp theo mang tính thực tế:
- Bắt đầu từ nhu cầu ban ngày. Bạn cần thời gian hòa nhập, việc theo sát, hỗ trợ sức khỏe vào ban ngày, hay một môi trường chăm sóc trí nhớ an toàn?
- Hỏi về nếp sinh hoạt. Bữa ăn, hoạt động, thời gian nghỉ ngơi, hỗ trợ đi vệ sinh, transportation và giờ đón/trả đều quan trọng.
- Đến thăm trực tiếp. Quan sát cách nhân viên trò chuyện với người tham gia. Lưu ý mức độ ồn, độ sạch sẽ, an toàn và xem mọi người có vẻ đang tham gia tích cực hay không.
- Chọn một trung tâm được cấp phép hoặc chứng nhận. Bạn tự mình kiểm tra giấy phép hoặc chứng nhận. Sau đó xác nhận bằng văn bản về các dịch vụ, bước đảm bảo an toàn, lịch sinh hoạt và chi phí trước khi đăng ký.
- Đừng thấy xấu hổ về respite. Một khoảng nghỉ có thể giúp bạn tiếp tục chăm sóc người thân của mình tại nhà.
Câu chuyện này chỉ là một ví dụ. Mỗi gia đình đều khác nhau. Có người bắt đầu với 1 hoặc 2 ngày mỗi tuần. Người khác lại cần lịch sinh hoạt đầy đủ hơn vào các ngày trong tuần. Bạn đến thăm. Bạn so sánh. Bạn chọn điều mà bạn thấy an toàn và phù hợp với gia đình mình.
Nếu bạn muốn được hỗ trợ tìm các lựa chọn tại địa phương được cấp phép hoặc chứng nhận, bạn có thể get matched hoàn toàn miễn phí cho gia đình mình. Bạn cũng có thể thấy hướng dẫn này hữu ích: how to choose an adult day center.
Nếu bạn đang chăm sóc vợ/chồng tại nhà và bạn đã quá mệt, adult day care có thể mang lại cho người thân của bạn một lịch sinh hoạt ban ngày an toàn, đồng thời giúp bạn có được một khoảng nghỉ thật sự. Hãy đến thăm các trung tâm được cấp phép hoặc chứng nhận, so sánh chúng, và xác nhận mọi chi tiết bằng văn bản trước khi bạn chọn.