Chăm sóc ban ngày cho người lớn với ngân sách eo hẹp: Các cách thanh toán
Nếu bạn cần chăm sóc ban ngày cho một người lớn tuổi hoặc người khuyết tật, chi phí có thể là rào cản lớn nhất. Tin tốt là nhiều gia đình kết hợp nhiều hình thức thanh toán, lịch học bán thời gian và sự hỗ trợ tại địa phương để việc chăm sóc ban ngày cho người lớn trở nên dễ chi trả hơn.

Hướng dẫn này dành cho ai
Trang này dành cho những người chăm sóc trong gia đình đang tìm kiếm chăm sóc ban ngày an toàn với chi phí có thể kiểm soát cho một người lớn sống tại nhà.
Chăm sóc ban ngày cho người lớn có thể hữu ích nếu người thân của bạn cần bạn bè/đồng hành, bữa ăn, giám sát, theo dõi tình trạng sức khỏe, hỗ trợ chăm sóc cá nhân ban ngày, hoặc một môi trường an toàn cho các nhu cầu về trí nhớ. Dịch vụ này cũng giúp bạn. Việc có một khoảng thời gian nghỉ ngơi ban ngày cho người chăm sóc trong gia đình được gọi là nghỉ ngơi/tạm “xả hơi” (respite), và việc cần khoảng nghỉ này không có nghĩa là bạn đang làm sai với người thân của mình.
Có ba nhóm chương trình chính:
- Chương trình chăm sóc ban ngày mang tính xã hội cho người lớn: hoạt động, bữa ăn, giám sát và thời gian sinh hoạt/giao lưu
- Chương trình chăm sóc ban ngày sức khỏe cho người lớn: có thể bao gồm điều dưỡng, trị liệu, theo dõi sức khỏe và hỗ trợ chăm sóc cá nhân
- Chăm sóc ban ngày cho người sa sút trí tuệ hoặc trí nhớ (dementia/memory day care): môi trường an toàn với nhân viên được đào tạo để hỗ trợ các nhu cầu liên quan đến trí nhớ
Nhiều trung tâm cũng cung cấp dịch vụ đưa đón và bữa ăn. Nếu bạn đang so sánh các loại hình chăm sóc, hãy xem các chương trình để có cái nhìn tổng quan dễ hiểu.
Chi phí chăm sóc ban ngày cho người lớn thường là bao nhiêu
Chi phí thay đổi tùy theo chương trình, mức độ chăm sóc, tiểu bang và việc có thể dùng Medicaid hoặc các quyền lợi khác để hỗ trợ chi trả hay không. Đây là khoảng chi phí thường gặp, không phải báo giá hay cam kết:
- Chương trình chăm sóc ban ngày mang tính xã hội cho người lớn: khoảng $60-$100 mỗi ngày
- Chương trình chăm sóc ban ngày sức khỏe cho người lớn: khoảng $90-$160 mỗi ngày
- Chăm sóc ban ngày cho người sa sút trí tuệ: khoảng $80-$150 mỗi ngày
- Mức trung bình phổ biến trên toàn quốc vào khoảng $90-$100 mỗi ngày
Nhiều chương trình hoạt động khoảng 7:00 sáng-6:00 chiều, nhưng giờ giấc và lịch sinh hoạt có thể khác nhau. Một số gia đình chọn chăm sóc 2 hoặc 3 ngày mỗi tuần thay vì 5 ngày đầy đủ. Cách này có thể giảm tổng chi phí theo tháng trong khi vẫn mang lại sự “giải tỏa” thực sự cho người chăm sóc.
Khi so sánh chương trình, hãy yêu cầu bảng giá đầy đủ bằng văn bản. Những câu hỏi quan trọng gồm:
- Có bao gồm đưa đón hay tính thêm phí?
- Có bao gồm bữa ăn và đồ ăn nhẹ không?
- Có mức giá khác cho dịch vụ sức khỏe hoặc chăm sóc cho nhu cầu về trí nhớ không?
- Có yêu cầu số ngày tối thiểu mỗi tuần không?
- Có phí đăng ký hoặc phí cung ứng/đồ dùng không?
Để xem chi tiết hơn về các khoảng giá thường gặp, hãy truy cập chi phí.

Các cách gia đình có thể thanh toán
Nhiều gia đình không chỉ thanh toán bằng một cách duy nhất. Họ kết hợp việc chi trả tư nhân với quyền lợi công, bảo hiểm hoặc lịch học giảm số ngày.
Dưới đây là các cách phổ biến mà chăm sóc ban ngày cho người lớn có thể được thanh toán:
- Chi trả tư nhân (private pay): tự chi trả từ tiền túi cho một phần hoặc toàn bộ các ngày
- Các gói miễn trừ (waivers) Medicaid HCBS: ở nhiều tiểu bang, các chương trình chăm sóc tại nhà và dựa vào cộng đồng do Medicaid chi trả có thể giúp chi trả cho dịch vụ chăm sóc ban ngày cho người lớn đối với người đủ điều kiện
- Quyền lợi từ The VA: một số cựu chiến binh có thể đủ điều kiện nhận hỗ trợ thông qua các chương trình của The VA, tùy điều kiện và mức độ sẵn có tại địa phương
- Bảo hiểm chăm sóc dài hạn (long-term-care insurance): một số chính sách có thể chi trả cho chăm sóc ban ngày cho người lớn, nhưng quyền lợi sẽ khác nhau theo từng chính sách
- Chương trình dành cho người cao tuổi ở tiểu bang hoặc địa phương: một số nơi có trợ cấp, mức phí trượt theo thu nhập (sliding-scale), hoặc quỹ hỗ trợ cho người chăm sóc
- Chia sẻ chi phí trong gia đình: con cái hoặc người thân đôi khi chia sẻ chi phí theo tuần
Một vài lưu ý quan trọng:
- Không bao giờ được đảm bảo là sẽ được chi trả
- Điều kiện đủ tư cách khác nhau theo từng tiểu bang và chương trình
- Dịch vụ được chi trả có thể khác nhau giữa các trung tâm
- Luôn xác nhận chi phí, giờ giấc và các dịch vụ được bao gồm bằng văn bản trước khi đăng ký
Nếu Medicaid là một trong những lựa chọn bạn muốn tìm hiểu, hãy đọc Medicaid có chi trả cho chăm sóc ban ngày cho người lớn không?.
Nếu bạn thanh toán tư nhân, hãy hỏi trung tâm có:
- lịch bán thời gian
- ít ngày hơn trong tuần
- lựa chọn nửa ngày
- các lựa chọn đưa đón có thể làm thay đổi giá
Ngay cả một lịch nhỏ cũng có thể giúp ích. Hai ngày mỗi tuần có thể đủ để trang trải giờ làm việc, việc vặt, cuộc hẹn, hoặc thời gian nghỉ ngơi của người chăm sóc.
Cách giảm chi phí mà không cắt giảm chất lượng
Tiết kiệm tiền không bao giờ có nghĩa là giảm mức độ an toàn. Mục tiêu là tìm một trung tâm chăm sóc ban ngày cho người lớn được cấp phép hoặc được chứng nhận phù hợp với ngân sách của bạn và nhu cầu của người thân.
Thử các bước thực tế sau:
- Ghép đúng loại chương trình với nhu cầu thực tế. Chương trình dạng xã hội có thể rẻ hơn chăm sóc ban ngày sức khỏe nếu không cần hỗ trợ điều dưỡng hoặc trị liệu vào ban ngày. Tìm hiểu sự khác nhau tại chương trình chăm sóc ban ngày mang tính xã hội và chăm sóc ban ngày sức khỏe.
- Bắt đầu từ quy mô nhỏ. Hỏi về 1-3 ngày mỗi tuần trước khi cam kết lịch full.
- So sánh kỹ dịch vụ đưa đón. Một trung tâm có mức giá theo ngày cao hơn một chút vẫn có thể tốn ít hơn nếu phí đi xe và bữa ăn đã được bao gồm.
- Yêu cầu tất cả các khoản phí ngay từ đầu. Nhận danh sách bằng văn bản gồm giá theo ngày, phí đưa đón, phí hoạt động và mọi khoản phí phát sinh một lần.
- Đến thăm trực tiếp. Quan sát cách nhân viên trao đổi với người tham gia. Tìm các dấu hiệu như sạch sẽ, lịch sinh hoạt yên tĩnh, quy định an toàn được niêm yết và cách chăm sóc tôn trọng.
- Tự mình kiểm tra giấy phép hoặc chứng nhận. Đừng chỉ dựa vào thông tin quảng cáo.
- Xác nhận lịch trình bằng văn bản. Đảm bảo thời gian đưa đến, thời gian đón về, bữa ăn và mọi dịch vụ đặc biệt được liệt kê rõ ràng.
Bạn cũng có thể đọc cách chọn trung tâm chăm sóc ban ngày cho người lớn trước khi đến tham quan các chương trình.
Cách bắt đầu khi tiền bạc đang eo hẹp
Khi bạn đang căng thẳng, phần khó nhất thường chỉ là bắt đầu. Hãy làm cho mọi thứ đơn giản.
- Lập danh sách ngắn những gì bạn cần nhất: giám sát, hoạt động, hỗ trợ trí nhớ, chăm sóc cá nhân ban ngày, đưa đón, hoặc nghỉ ngơi/tạm “xả hơi” (respite) cho người chăm sóc trong gia đình
- Đặt một khoảng ngân sách theo tuần mà bạn có thể thực hiện một cách thực tế
- Hỏi về các quyền lợi công hoặc bảo hiểm chỉ như các lựa chọn thanh toán chung để cân nhắc
- So sánh 2 hoặc 3 trung tâm được cấp phép hoặc được chứng nhận, không chỉ một nơi
- Đến thăm trực tiếp và xác nhận dịch vụ, chi phí và các chi tiết về an toàn bằng văn bản trước khi bạn lựa chọn
BrightenDay là dịch vụ kết nối và cung cấp thông tin miễn phí. Chúng tôi giúp các gia đình tìm các trung tâm chăm sóc ban ngày cho người lớn. Chúng tôi không phải là trung tâm chăm sóc, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, hay chuyên gia chăm sóc được cấp phép, và chúng tôi không đưa ra lời khuyên y khoa, pháp lý hoặc tài chính.
Nếu bạn muốn được hỗ trợ tìm các chương trình gần nơi bạn ở, bạn có thể được kết nối phù hợp. Nếu điều bạn cần nhất là có thời gian nghỉ ngơi trong ngày, giải thích về respite cho người chăm sóc có thể giúp bạn suy nghĩ bước tiếp theo.
Chăm sóc ban ngày cho người lớn có thể phù hợp với ngân sách nếu bạn chọn đúng loại chương trình, lịch bán thời gian và các lựa chọn thanh toán như chi trả tư nhân, các chương trình Medicaid, hỗ trợ từ The VA hoặc bảo hiểm chăm sóc dài hạn khi có sẵn. Hãy so sánh các trung tâm được cấp phép hoặc được chứng nhận, đến thăm trực tiếp và lấy tất cả dịch vụ cũng như chi phí bằng văn bản trước khi bạn quyết định.