예산이 빠듯할 때의 성인 주간 돌봄: 비용을 내는 방법

이 가이드는 누구를 위한 것인가요

이 페이지는 집에 거주하는 성인을 위해 관리 가능한 비용으로 안전한 주간 돌봄을 찾으려는 가족 돌봄 제공자를 위한 것입니다.

해당 가족 구성원에게 동행, 식사, 감독, 건강 모니터링, 낮 시간 개인 돌봄 지원, 또는 기억 필요(치매 관련 요구)를 위한 안전한 환경이 필요하다면 성인 주간 돌봄이 도움이 될 수 있습니다. 또한 여러분에게도 도움이 됩니다. 돌봄 제공자의 낮 시간 휴식을 respite(돌봄 제공자에게 휴식/도움이 되는 것)라고 하며, 그 휴식이 필요하다고 해서 가족이 돌봄을 제대로 못 하고 있다는 뜻은 아닙니다.

프로그램에는 크게 세 가지 종류가 있습니다:

• 사회(사회적) 성인 주간 프로그램: 활동, 식사, 감독, 사회적 시간
• 성인 주간 건강 프로그램: 간호, 치료, 건강 모니터링, 개인 돌봄을 포함할 수 있음
• 치매 또는 기억 관련 성인 주간 돌봄: 기억 관련 요구에 맞춰 훈련된 직원이 있는 안전한 환경

많은 센터는 교통수단(transportation)과 식사도 제공합니다. 돌봄 유형을 아직 비교 중이라면, 간단한 개요를 위해 프로그램을 참고하세요.

성인 주간 돌봄은 보통 얼마인가요

비용은 프로그램, 돌봄 수준, 주(州), 그리고 Medicaid나 기타 혜택으로 비용 지원이 가능한지 여부에 따라 달라집니다. 아래는 일반적인 범위이며 견적이나 보장은 아닙니다:

• 사회(사회적) 성인 주간 프로그램: 하루 약 $60-$100
• 성인 주간 건강 프로그램: 하루 약 $90-$160
• 치매 관련 주간 돌봄: 하루 약 $80-$150
• 흔한 전국 평균은 대략 하루 $90-$100 정도입니다

대부분의 프로그램은 대략 7am-6pm 운영하지만, 운영 시간과 일정은 기관마다 다릅니다. 어떤 가정은 주 5일 풀타임 대신 주 2일 또는 3일 돌봄을 이용하기도 합니다. 이렇게 하면 월 총비용이 줄면서도 돌봄 제공자에게 실제로 도움이 되는 휴식은 유지될 수 있습니다.

프로그램을 비교할 때는 전체 가격표를 서면으로 요청하세요. 꼭 확인해야 할 중요한 질문은 다음과 같습니다:

1. 교통수단이 포함되어 있나요, 아니면 추가 비용인가요?
2. 식사와 간식이 포함되어 있나요?
3. 건강 서비스나 기억 관련 돌봄에 대해 별도 가격이 있나요?
4. 주당 최소 이용 일수가 정해져 있나요?
5. 등록비나 소모품 비용 같은 추가 비용이 있나요?

일반적인 가격 범위를 더 자세히 보려면 비용을 방문하세요.

가족이 비용을 내는 방법

많은 가정은 한 가지 방식만으로 결제하지 않습니다. 개인 부담(사비)과 공적 혜택, 보험, 또는 더 짧은 일정(감축 일정)을 함께 조합하는 경우가 많습니다.

성인 주간 돌봄 비용을 지불하는 데 흔히 쓰이는 방법은 다음과 같습니다:

• 사비(Private pay): 일부 또는 전 일수를 본인 비용으로 지불
• Medicaid HCBS 면제(HCBS waivers): 많은 주에서, Medicaid의 가정 및 지역사회 기반 프로그램이 자격을 갖춘 사람이 성인 주간 서비스 비용을 일부 부담하는 데 도움이 될 수 있음
• VA 혜택: 일부 재향군인은 자격과 현지 이용 가능 여부에 따라 VA 프로그램을 통해 도움을 받을 수 있음
• 장기요양보험(long-term-care insurance): 일부 보험은 성인 주간 돌봄을 보장할 수 있지만, 보장 범위는 보험 약관에 따라 다릅니다
• 주 또는 지역 노인(aging) 프로그램: 일부 지역에는 보조금, 소득 연동(슬라이딩 스케일) 수수료, 또는 돌봄 제공자 지원 기금이 있음
• 가족 비용 분담(Family cost sharing): 성인 자녀나 친척이 주간 비용을 나누는 경우도 있음

몇 가지 주의할 점:

• 보장은 절대(항상) 보장되지 않음
• 자격 규정은 주와 프로그램에 따라 다름
• 보장되는 서비스는 센터마다 달라질 수 있음
• 등록하기 전에는 비용, 운영 시간, 보장되는 서비스를 반드시 서면으로 확인하세요

Medicaid가 살펴보고 싶은 옵션 중 하나라면, Medicaid가 성인 주간 돌봄 비용을 지불하나요?를 읽어보세요.

사비로 결제한다면 센터에 다음을 제공하는지 문의하세요:

• 파트타임 일정
• 주당 더 적은 이용 일수
• 반일(half-day) 옵션
• 가격을 바꿀 수 있는 교통수단 선택지

비록 작은 일정이라도 도움이 됩니다. 주 2일만으로도 근무 시간, 심부름/용무, 진료 예약, 또는 휴식 시간을 커버하는 데 충분할 수 있습니다.

꼼수를 쓰지 않고 비용을 낮추는 방법

돈을 아낀다고 해서 안전을 줄여서는 안 됩니다. 목표는 여러분의 예산과 가족 구성원의 필요에 맞는 허가된(licensed or certified) 성인 주간 센터를 찾는 것입니다.

다음의 실용적인 단계를 시도해 보세요:

1. 실제 필요에 맞춰 프로그램 유형을 선택하세요. 간호나 치료 지원이 낮 시간에 필요하지 않다면, 사회형 프로그램이 성인 주간 건강형보다 비용이 더 낮을 수 있습니다. 차이점은 사회형 성인 주간 프로그램과 성인 주간 건강에서 확인하세요.
2. 소규모로 시작하세요. 전체 일정에 확정하기 전에 주 1~3일 이용에 대해 먼저 문의하세요.
3. 교통수단을 신중히 비교하세요. 하루 요금이 조금 더 높아도, 이동(이용자 탑승/하차)과 식사가 포함되어 있으면 총비용이 더 적게 들 수 있습니다.
4. 모든 수수료를 미리 요청하세요. 매일 요금, 교통비, 활동비, 그리고 1회성 청구가 있을 경우 해당 비용을 서면으로 받으세요.
5. 직접 방문해 보세요. 직원들이 참가자에게 말하는 방식을 관찰하세요. 청결함, 차분한 운영 루틴, 게시된 안전 규칙, 존중하는 돌봄을 찾으세요.
6. 허가(라이선스) 또는 인증을 직접 확인하세요. 마케팅만 믿지 마세요.
7. 일정을 서면으로 확인하세요. 하차(오전 드롭오프) 시간, 픽업 시간, 식사, 그리고 특별 서비스가 명확히 적혀 있는지 확인하세요.

프로그램을 둘러보기 전에 성인 주간 센터를 선택하는 방법도 읽어볼 수 있습니다.

돈이 빠듯할 때 시작하는 방법

마음이 많이 지쳐 있을 때는 시작하는 것 자체가 가장 어려운 부분인 경우가 많습니다. 간단하게 접근하세요.

• 가장 필요한 것이 무엇인지 짧게 정리하세요: 감독, 활동, 기억 지원, 낮 시간 개인 돌봄, 교통수단, 또는 돌봄 제공자에게 휴식/도움이 되는 respite
• 현실적으로 감당할 수 있는 주간 예산 범위를 정하세요
• 공적 혜택이나 보험은 일반적인 결제 옵션으로만 먼저 탐색을 위해 문의하세요
• 1곳만 보지 말고 허가된(licensed or certified) 센터 2~3곳을 비교하세요
• 직접 방문하고, 선택하기 전에 서비스, 비용, 안전 관련 내용을 서면으로 확인하세요

BrightenDay는 무료 매칭 및 정보 서비스입니다. 우리는 가족이 성인 주간 센터를 찾도록 돕습니다. 우리는 주간 센터가 아니며, 의료 서비스 제공자도 아니고, 허가받은 돌봄 전문가도 아닙니다. 또한 의료·법률·재정 조언을 제공하지 않습니다.

여러분 근처에서 프로그램을 찾는 데 도움이 필요하다면 매칭을 받기를 이용할 수 있습니다. 낮 시간의 가장 큰 필요가 휴식이라면, 돌봄 제공자 respite(휴식) 이해하기가 다음 단계에 대해 생각하는 데 도움이 될 수 있습니다.