Более молодой взрослый выстраивает распорядок
Это анонимизированный пример, основанный на ситуациях, с которыми семьи часто сталкиваются. Он показывает, как взрослый дневной центр может помочь более молодому взрослому с инвалидностью иметь структуру, общение и поддержку в течение дня, пока caregiver семьи получает реальный перерыв в дневное время.
Ситуация
Майе было 42 года, и она жила со своей старшей сестрой, Еленой. После инвалидизирующего события со здоровьем Майя все время находилась дома, пока Елена работала неполную занятость и брала на себя большую часть домашних дел. Этот пример приведен для иллюстрации. Это не медицинская история и не совет.
Трудность повседневной жизни заключалась не только в самом уходе. Проблема была еще и в отсутствии ритма. Майя иногда поздно вставала, слишком часто оставалась одна, пропускала приемы пищи и почти во всем, что не происходило за пределами дома, зависела от Елены. Елена чувствовала себя зажатой между двумя задачами. Ей хотелось, чтобы Майя была в безопасности и включенной в жизнь, но при этом нужны были часы, чтобы работать, ходить за покупками, отдыхать и заниматься обычными бытовыми делами.
Им не был нужен дом престарелых. Майя жила дома. Им нужна была помощь днем: место, куда она могла бы приходить в дневное время для наблюдения, занятий, питания и поддержки, соответствующих ее потребностям. Они начали разбираться во взрослых дневных программах, потому что такие программы предназначены для взрослых, которые живут дома, но нуждаются в дневной структуре или помощи.
Для семей в похожей ситуации главный полезный вывод такой: потребность в помощи днем не означает, что вы отказываетесь от своего близкого человека. Часто это означает, что вы выстраиваете распорядок, который может прослужить долго.
Что изменилось
Сравнив варианты, Елена сосредоточилась на центрах, которые обслуживают и старших взрослых, и более молодых взрослых с инвалидностью. Она узнала, что взрослые дневные центры бывают разных типов:
- Социальные дневные программы для взрослых — для занятий, питания, наблюдения и общения.
- Дневные программы по взрослой дневной медицинской помощи — для людей, которым в дневное время может понадобиться помощь медицинского персонала, услуги терапии, контроль состояния здоровья или персональный уход.
- Дневной уход при деменции — для взрослых, которым нужна безопасная обстановка и обученный персонал для работы при потере памяти.
Семья Майи искала программу со спокойным графиком, транспортом и персоналом, который мог бы объяснить день простыми словами. Во время визитов они задавали практичные вопросы:
- Во сколько люди приходят и во сколько уходят?
- Включены ли питание и перекусы?
- Есть ли транспорт?
- Какие занятия предлагаются более молодым взрослым с инвалидностью, а не только очень пожилым?
- Как сотрудники помогают человеку, который стесняется или тревожится в новой обстановке?
- Какие услуги входят в программу и что оплачивается дополнительно?
Сначала Майя ходила два дня в неделю на более короткое время. Это было важно. Начинать постепенно давало ей время адаптироваться. Через несколько недель она узнавала персонал, участвовала в простых занятиях и ожидала обед каждый день примерно в одно и то же время. Сам распорядок стал частью преимущества.
Многие семьи удивляются, что хорошее соответствие не всегда означает самый «премиальный» центр. Это означает лицензированный или сертифицированный дневной центр для взрослых, который подходит человеку по потребностям, графику и характеру. Семьям стоит самим проверить лицензию или сертификацию, сходить на визит лично и подтвердить услуги, шаги по безопасности и стоимость в письменном виде до того, как записываться. BrightenDay может помочь семьям подобрать лицензированный или сертифицированный дневной центр для взрослых, но именно семья ходит в гости, сравнивает варианты и выбирает.
Перерыв был настоящим, а не «для галочки»
Главное изменение для Елены было не в «идеальности». Главное — появилось «воздуха больше».
В дни, когда Майя была на своей программе, Елена могла работать полную смену, отвечать на звонки, выполнять поручения и спокойно посидеть целый час, не прислушиваясь к каждому звуку из соседней комнаты. Она все еще оставалась caregiver. Она все еще была вовлечена. Но теперь ей больше не приходилось в одиночку тянуть все дневные часы.
Такой перерыв поначалу может казаться сложным. Некоторые caregiver чувствуют вину. Елена тоже чувствовала. Потом она заметила несколько честных изменений:
- Дома она стала менее раздражительной.
- Вечера ощущались спокойнее, потому что весь день не превращался в одну длинную нагрузку.
- У Майи было больше тем для разговоров.
- Споров из-за скуки и одиночества стало меньше.
- Елена могла планировать встречи и домашние дела без паники.
Взрослый дневной центр не решает все проблемы. В некоторые дни Майя все равно сопротивлялась тому, чтобы собраться. Не все занятия подходили. Окна по транспорту не всегда идеально совпадали с планами. Но в целом общий шаблон улучшился, потому что появилась надежная дневная структура.
Для многих семей это скрытая ценность взрослого дневного центра: перерыв/разгрузка для caregiver семьи, которая делает уход дома более устойчивым. Если вы берете на себя слишком много, это не значит, что вы не справляетесь. Это может значить, что вашей семье нужна поддержка в дневное время. Подробнее можно прочитать в пояснении про перерыв для caregiver.
Что стоит учесть, если ваша семья рассматривает этот вариант
Если ваш близкий — более молодой взрослый с инвалидностью, то не каждый центр сразу покажется подходящим. Это нормально. Несколько шагов могут сделать поиск проще:
- Начните с ежедневной проблемы, которую нужно решить. Это одиночество, небезопасное одиночество, пропуск приемов пищи, потребность в персональном уходе или ваша потребность в рабочих часах и отдыхе?
- Подберите тип программы под эти потребности. Кому-то нужна социальная дневная программа. Другим нужна взрослой дневная медицинская помощь, потому что человеку требуется больше непосредственной поддержки в течение дня.
- Расспросите про распорядок. Время прибытия, питание, занятия, периоды отдыха и транспорт важны так же, как и брошюра.
- Попробуйте постепенное начало, если центр допускает это. Один или два дня в неделю могут быть легче, чем сразу переходить на полный график.
- Подтвердите всё в письменном виде. Реальная стоимость, часы, право на участие и услуги зависят от программы, уровня ухода, штата и любых льгот Medicaid или других программ.
Типичные расходы часто ниже, чем ожидают семьи, но они различаются. Социальные дневные программы для взрослых могут стоить примерно $60-$100 в день. Дневные программы по взрослой дневной медицинской помощи могут стоить примерно $90-$160 в день. Дневной уход при деменции может стоить примерно $80-$150 в день. В среднем по стране многие программы держатся на уровне около $90-$100 в день. В некоторых случаях часть оплаты может быть покрыта через waivers Medicaid HCBS, через «the VA», или через долгосрочное страхование ухода в некоторых штатах, но покрытие зависит от человека, программы и местных правил. Семьям всегда стоит уточнять актуальные детали напрямую. Для более общей информации см. стоимость взрослого дневного ухода и платит ли Medicaid за взрослый дневной уход.
Главный вывод из примера Майи простой: стабильный дневной распорядок помогает и взрослому, который посещает программу, и тому члену семьи, который ухаживает за ним дома.
Если уход за более молодым взрослым с инвалидностью дома кажется бесконечным, взрослый дневной центр может помочь. Лицензированный или сертифицированный центр может дать дневную структуру, питание, занятия и поддержку, а вы получите настоящий перерыв. Сходите лично, сравните варианты и подтвердите услуги и стоимость в письменном виде, прежде чем выбрать.