Помогаем близкому человеку освоиться: первый месяц

Первый месяц — это адаптация, а не проверка

Начало взрослого дневного пребывания — это большое изменение. Даже если программа подходит, первые недели могут быть непростыми. Ваш близкий человек может поначалу казаться уставшим, неуверенным, молчаливым или даже сопротивляться. Это не всегда значит, что центр «не тот». Часто это означает, что распорядок просто новый.

Взрослое дневное пребывание предназначено для пожилых людей или людей с инвалидностью, которые живут дома и нуждаются в поддержке в течение дня. Программы могут делать упор на социальные активности, поддержку для здоровья или уход, ориентированный на память. Если вы пока сравниваете варианты, полезно разобраться в различиях между программами.

В первый месяц большинство семей стараются одновременно решить две задачи:

• Помочь участнику чувствовать себя комфортно и быть уважаемым
• Дать caregiver реальную передышку для семьи в дневное время

Обе задачи важны. То, что вам нужен перерыв, не означает, что вы подводите своего близкого человека. Несколько часов для работы, отдыха, визитов и встреч или просто чтобы перевести дух — часто делают уход дома более устойчивым.

Старайтесь мыслить неделями, а не днями. Трудный первый визит не всегда предсказывает весь месяц. Многие люди осваиваются после того, как узнают лица, расписание, питание и привычный маршрут до места и обратно.

Если вы еще не выбрали центр, используйте программу с лицензией или сертификацией: проверьте лицензию/сертификацию самостоятельно, посетите лично и подтвердите услуги, безопасность, часы работы, транспортировку и стоимость в письменном виде до оформления. BrightenDay — это бесплатная служба подбора и предоставления информации. Мы помогаем семьям изучать варианты и подбирать лицензированные или сертифицированные центры взрослого дневного пребывания, но вы посещаете, сравниваете и принимаете решение.

Что помогает больше всего до первого дня

Более плавное начало часто начинается еще до первого визита. Небольшие практичные шаги могут снизить стресс для вас обоих.

1. Держите объяснение простым.
Используйте спокойные, понятные слова. Например: «Вы будете там несколько часов в течение дня, пообедаете и вернетесь домой после». Слишком длинные объяснения иногда усиливают тревогу.

2. Соберите устойчивое расписание.
Если возможно, начните с тех же дней недели. Регулярный распорядок легче, чем менять план каждые пару дней. Многие центры работают примерно с 7am до 6pm, но точные часы зависят от программы и штата.

3. Делитесь общими предпочтениями, а не частными записями.
Сообщите центру базовые, не конфиденциальные детали, которые помогают с комфортом: предпочтительное имя, язык, любимые занятия, что не нравится в еде, основные вопросы по подвижности и то, легче ли mornings, чем afternoons. Не передавайте конфиденциальные медицинские или личные записи, если центр не попросит это через свой правильный процесс зачисления.

4. Подготовьте знакомые вещи.
Свитер, семейное фото, подписанная бутылка с водой, футляр для слухового аппарата, футляр для очков или предмет для уюта могут помочь. Подписывайте вещи четко.

5. Отрепетируйте утренний распорядок.
Подготовьте одежду накануне вечером. Завтрак сделайте простым. Оставьте дополнительное время на дорогу или высадку.

6. Уточните план на первую неделю.
Хороший центр может объяснить, что обычно делает новый участник по прибытии, как персонал встречает новых людей, когда проходят приемы пищи и как они справляются со сложным первым днем.

Если вашему близкому человеку нужно безопасное пространство с обученным персоналом при потере памяти, узнайте про dementia day care. Если ему/ей нужна медсестринская помощь, терапия, наблюдение за здоровьем или личный уход в течение дня, узнайте про adult day health.

Чего ожидать с 1-й по 4-ю неделю

Первый месяц часто проходит по похожему сценарию. Не все люди одинаковы, но такие этапы встречаются часто.

Неделя 1: все кажется новым

Ваш близкий человек может больше наблюдать, чем участвовать. Он/она может приходить домой уставшим(ей). Транспортировка поначалу может казаться странной. Некоторые жалуются в первый день, а на третий им становится лучше.

Неделя 2: появляются небольшие признаки комфорта

Вы можете услышать, что повторяется имя одного и того же сотрудника. Они могут рассказать про обед, игру, музыку, молитву, упражнения или про другого участника. Это хороший знак. Знакомство начинает складываться.

Неделя 3: распорядок начинает иметь значение

Одинаковое время встречи/забора, те же дни и одинаковые прощания могут сделать утра легче. Если что-то не работает, именно здесь часто становится видно закономерности.

Неделя 4: лучше понимаете, подходит ли

К концу первого месяца обычно уже можно понять, помогает ли центр. Задайте себе вопросы:

• Относятся ли к моему близкому человеку с достоинством?
• Понятно ли сотрудники общаются со мной?
• Станет ли посещение легче, сложнее или останется прежним?
• Соответствует ли программа потребностям и характеру моего близкого?
• Получаю ли я надежную передышку для семьи?

Небольшое сопротивление — это нормально. Но повторяющиеся тревожные признаки — это другое. Обратите внимание, если вы замечаете:

• Сотрудников, которые выглядят спешащими, пренебрежительными или недоступными
• Центр, который не отвечает на базовые вопросы о расписании, питании, транспортировке или присмотре
• Частую путаницу с тем, когда забирают или высаживают
• Отсутствие личных вещей без объяснений
• Обещания, которые звучат слишком расплывчато или не подтверждаются в письменном виде

Если кажется, что «подходит не то», это нормально — продолжать поиски. Вы можете пересмотреть практические вопросы в как выбрать центр взрослого дневного пребывания.

Простые способы сделать переход дома легче

То, что вы делаете дома, может влиять на весь день.

• Делайте прощания короткими и спокойными. Долгое эмоциональное прощание может усложнить ситуацию.
• Не спорьте по поводу каждой жалобы. Сначала выслушайте. Затем попробуйте понять реальную причину: слишком рано, слишком шумно, слишком долго ждать, недостаточно активности, проблемы с поездкой/дорогой.
• Задавайте конкретные вопросы после окончания дня. Вместо «Тебе понравилось?» попробуйте «С кем ты сидел(а)?» или «Что было на обед?».
• Защищайте время для отдыха. Новая схема может утомлять.
• Хвалите усилия, а не только настроение. «Сегодня ты попробовал(а) что-то новое» часто лучше, чем пытаться силой вызывать энтузиазм.

Также помогает дать место вашему собственному процессу адаптации. Многие caregiver чувствуют вину в первую неделю, даже когда понимают, что нужен перерыв для семьи. Это чувство распространенное. Оно не означает, что выбор неверный. Узнав больше про caregiver respite, вы сможете понять, почему дневная поддержка часто идет на пользу всей семье.

Если есть языковой вопрос, спросите, говорят ли сотрудники на предпочитаемом языке вашего близкого человека или могут ли помочь с базовыми потребностями в общении. BrightenDay помогает многим семьям, которые только знакомятся с жизнью в США, или тем, кому комфортнее общаться на языке, отличном от английского. Понятное общение важно.

Что делать дальше, если все идет хорошо или если не идет

В конце первого месяца сделайте короткий обзор.

Если все идет хорошо:

1. Держите расписание стабильным.
2. Подтвердите текущие расходы, часы и транспортировку в письменном виде.
3. Спросите, поможет ли добавление еще одного дня — если потребуется.
4. Продолжайте проверять, что программа остается лицензированной или сертифицированной.

Типичные дневные расходы зависят от типа программы, уровня ухода, штата и от любых льгот. Социальные программы взрослого дневного пребывания часто стоят примерно $60-$100/day. Программы adult day health часто стоят примерно $90-$160/day. Дневной уход для людей с деменцией часто стоит примерно $80-$150/day. Национальная средняя величина часто составляет около $90-$100/day, но это примеры, а не расценки или гарантии.

Оплата программ может осуществляться разными способами. Во многих штатах оплату могут частично поддерживать Medicaid HCBS waivers, the VA или long-term-care insurance — в зависимости от того, соответствует ли человек требованиям. Покрытие зависит от человека, программы, штата и правил льготы. Подробнее читайте в does Medicaid pay for adult day care.

Если дела идут не так хорошо:

1. Попросите короткую встречу с центром.
2. Опишите проблему простыми словами. Например: «Он сопротивляется только в дни, когда организована транспортировка» или «Похоже, ее перегружают большие группы».
3. Спросите, поможет ли смена расписания, более тихое занятие, более позднее прибытие или другой день.
4. Если ответы звучат неясно, посетите снова лично.
5. При необходимости сравните другие лицензированные или сертифицированные центры.

Если вам нужна помощь в поиске вариантов, get matched с центрами в вашем районе. BrightenDay бесплатно для семей. Мы предоставляем информацию и помощь с подбором. Мы не предоставляем уход, не даем медицинских советов и не принимаем за вас решения о зачислении.