Khi Người Thân Từ Chối Adult Day Care

Vì sao câu trả lời lúc đầu thường là “không”

Từ chối adult day care không phải lúc nào cũng có nghĩa là ý tưởng đó sai. Thường là vì người thân của bạn đang cố bảo vệ một điều quan trọng đối với họ: sự độc lập, sự riêng tư, thói quen, lòng tự trọng, hoặc sự thoải mái.

Những lý do thường gặp gồm:

• Sợ thay đổi. Dù là một chương trình ban ngày hữu ích, nó vẫn có thể đáng sợ nếu ở nhà đã trở thành nơi an toàn.
• Hình dung sai trong đầu. Họ có thể nghĩ đó là viện dưỡng lão, bệnh viện, hoặc một nơi mà mọi người chỉ ngồi cả ngày.
• Xấu hổ. Một số người không muốn bị thấy là họ cần giúp đỡ.
• Trải nghiệm xấu trước đây. Một senior center, phòng khám hoặc trải nghiệm transportation tệ có thể làm giảm niềm tin.
• Lo ngại về ngôn ngữ hoặc văn hóa. Người nhập cư mới và người không nói tiếng Anh bản xứ có thể sợ không được hiểu.
• Thay đổi về trí nhớ hoặc suy nghĩ. Một người mắc chứng sa sút trí tuệ có thể nói không vì họ không hình dung được lợi ích hoặc không nhớ kế hoạch.
• Mất quyền kiểm soát. Nếu cuộc trò chuyện giống như việc quyết định thay họ, sự kháng cự thường mạnh hơn.

Có thể giúp bạn tạm dừng và tự hỏi một câu đơn giản: Họ đang thật sự nói không với điều gì? Tòa nhà? Cụm từ “day care”? Chuyến xe đưa đón? Việc phải ở cạnh người lạ? Hay việc không còn một thói quen yêu thích?

Adult day care không phải là một thứ duy nhất. Một số chương trình chủ yếu mang tính xã hội, với bữa ăn, hoạt động, có bạn cùng đồng hành và được giám sát. Những chương trình khác là adult day health với điều dưỡng, trị liệu, theo dõi sức khỏe và chăm sóc cá nhân. Một số chương trình chuyên về dementia hoặc memory care với môi trường an toàn hơn và nhân viên được đào tạo. Nắm được sự khác biệt có thể giúp cuộc trò chuyện dễ hơn. Bạn có thể so sánh các loại chương trình tại hướng dẫn của chúng tôi về adult day care programs.

Cách nói chuyện mà không biến thành một cuộc cãi vã

Bắt đầu bằng sự tôn trọng. Hầu hết người lớn muốn được hỏi ý kiến, không phải bị quản lý.

Hãy thử các cách sau:

1. Bắt đầu từ mục tiêu của họ, không phải của bạn.
Thay vì “Em cần một kỳ nghỉ,” hãy thử “Anh muốn em có một nơi có người cùng đồng hành, có bữa ăn và có điều để làm trong ngày.” Nếu “respite” cũng là một phần lý do thì điều đó cũng quan trọng. Nhưng cuộc trò chuyện đầu tiên thường suôn sẻ hơn khi bắt đầu từ nhu cầu và sở thích của họ.

2. Dùng từ đơn giản, cụ thể.
Tránh thuật ngữ rườm rà. Nói rõ ở đó sẽ xảy ra gì: ăn sáng hoặc ăn trưa, chơi bài, nghe nhạc, tập thể dục, được đưa đón, được hỗ trợ tắm rửa, nhân viên điều dưỡng kiểm tra định kỳ, hoặc các hoạt động về trí nhớ—tùy chương trình.

3. Tránh tranh cãi về cách gọi.
Một số người ghét thuật ngữ “adult day care.” Bạn có thể nói “day program,” “activity center,” hoặc “một nơi để dành thời gian trong ngày.” Nói thật, nhưng dùng những từ mà họ dễ nghe và dễ chấp nhận.

4. Đưa ra lựa chọn mà bạn thực sự có thể thực hiện.
Quyền được chọn giúp giảm nỗi sợ. Ví dụ:
- “Anh muốn em đến thăm vào buổi sáng hay sau bữa trưa?”
- “Anh muốn chương trình yên tĩnh hơn hay có nhiều hoạt động hơn?”
- “Anh có muốn em ở lại với anh trong lần thăm đầu tiên không?”

5. Nói về việc thử trong thời gian ngắn, không phải mãi mãi.
Lần thăm đầu tiên hoặc một đợt thử ngắn có thể không đáng sợ bằng ý nghĩ “bắt đầu nhận chăm sóc.”

6. Lắng nghe để nhận ra phản đối ẩn giấu.
Nếu họ nói “Tôi không đi,” hãy hỏi thêm một cách bình tĩnh:
- “Điều gì làm anh lo nhất?”
- “Điều gì sẽ khiến mọi thứ thấy dễ hơn?”
- “Anh lo về người ở đó, chuyến xe đưa đón, lịch sinh hoạt, hay vì một điều khác?”

7. Đừng làm họ xấu hổ.
Tránh các câu như “Anh phải” hoặc “Anh không thể ở nhà một mình nữa” trừ khi có nguy cơ mất an toàn ngay lập tức và bạn đang đối mặt với một tình huống khẩn cấp. Ngay cả khi vậy, giọng điệu bình tĩnh vẫn hiệu quả hơn áp lực.

Nếu bạn là caregiver cảm thấy đã kiệt sức, điều đó không có nghĩa rằng bạn đang làm không tốt với người thân của mình. Sự hỗ trợ ban ngày có thể bảo vệ cả hai bạn. Nếu bạn muốn được giúp đỡ để nghĩ về “respite,” hãy đọc caregiver respite explained.

Nếu họ vẫn từ chối, bạn nên thử gì tiếp theo

Nếu chỉ nói chuyện vẫn chưa đủ, hãy đi từng bước nhỏ. Sự kháng cự thường giảm khi thứ chưa biết trở nên quen thuộc.

• Đến thăm trực tiếp trước khi quyết định. Đi tham quan trung tâm. Quan sát nhân viên chào hỏi mọi người như thế nào. Xem không gian có sạch sẽ, yên tĩnh và năng động không.
• Ghép chương trình đúng với người. Một chương trình mang tính xã hội có thể phù hợp với người muốn có bạn cùng đồng hành và hoạt động. Một chương trình adult day health có thể phù hợp với người cần nhiều hỗ trợ hơn trong ngày. Một chương trình cho dementia có thể phù hợp với người cần môi trường an toàn và nhân viên được đào tạo.
• Hỏi về ngôn ngữ và văn hóa. Một số trung tâm có nhân viên đa ngôn ngữ, đồ ăn quen thuộc, các hoạt hành theo tôn giáo phù hợp, hoặc hoạt động phù hợp hơn với gia đình bạn.
• Thử bước đầu tiên ngắn nhất có thể. Đi tham quan. Dùng bữa. Một buổi sáng. Một ngày mỗi tuần.
• Đến vào thời điểm “họ” thấy tốt nhất trong ngày. Một số người hợp hơn vào buổi sáng. Một số khác bình tĩnh hơn sau bữa trưa.
• Mang theo một điểm tựa quen thuộc. Một chiếc áo len, nhạc, ảnh, hoặc một thành viên gia đình đáng tin có thể giúp trong buổi thăm đầu tiên.
• Hỏi một ngày đầu thực sự sẽ trông như thế nào. Transportation, lúc đến nơi, bữa ăn, hoạt động, khu vực nghỉ ngơi, việc hỗ trợ nhà vệ sinh, và thời gian đón trả đều quan trọng.

Nhiều trung tâm có transportation và bữa ăn. Lịch sinh hoạt điển hình thường khoảng 7am đến 6pm, nhưng giờ có thể khác nhau tùy chương trình và địa điểm. Chi phí cũng khác nhau. Theo các ví dụ tham khảo, các chương trình adult day xã hội thường khoảng $60-$100 mỗi ngày, adult day health khoảng $90-$160 mỗi ngày, và dementia day care khoảng $80-$150 mỗi ngày. Mức trung bình toàn quốc thường vào khoảng $90-$100 mỗi ngày. Đây là khoảng giá thông thường, không phải báo giá hay cam kết. Chi phí thực tế, giờ giấc, điều kiện tham gia và các dịch vụ phụ thuộc vào chương trình, mức độ cần chăm sóc, tiểu bang, và việc có thể được hỗ trợ từ Medicaid hoặc các quyền lợi khác hay không.

Để xem tổng quan rộng hơn về chi phí, hãy xem chi phí adult day care.

Cách chọn chương trình mà họ có khả năng sẽ chấp nhận hơn

Một sự phù hợp tốt có thể biến lời từ chối cứng thành khả năng “có thể được.” Khi bạn so sánh các trung tâm, hãy tập trung vào điều mà người thân của bạn sẽ nhận ra đầu tiên.

Hãy hỏi về:

• Ai tham gia. Người tham dự có năng động, hòa đồng không? Hay là người yếu, sống chung với mất trí nhớ, hoặc là sự kết hợp?
• Nhịp sinh hoạt hằng ngày. Buổi trong ngày có yên tĩnh và theo cấu trúc hay bận rộn với nhiều nhóm?
• Cách tiếp cận của nhân viên. Nhân viên có nói chuyện tôn trọng và kiên nhẫn không?
• Các hoạt động quan trọng. Nhạc, làm thủ công, đi bộ, thảo luận, lễ kỷ niệm văn hóa, lựa chọn thân thiện với tôn giáo, nhóm dành cho nam, hoặc các hoạt động tập trung vào trí nhớ.
• Bữa ăn và transportation. Bữa ăn có hấp dẫn không? Chuyến xe đưa đón dài hay gây căng thẳng?
• Hỗ trợ chăm sóc cá nhân. Nếu cần, hãy hỏi trung tâm có hỗ trợ việc đi vệ sinh, chuyển vị, tắm rửa hoặc theo dõi sức khỏe không.
• An toàn và cấp phép. Xác nhận trung tâm có licensed or certified tại tiểu bang của bạn hay không, và tự mình kiểm tra lại tình trạng đó.

Trước khi đăng ký, bạn luôn:

1. Chọn một adult day center được cấp phép hoặc được chứng nhận.
2. Tự kiểm tra giấy phép hoặc chứng nhận.
3. Đến thăm trực tiếp.
4. Xác nhận dịch vụ, lịch sinh hoạt, transportation, chính sách an toàn và chi phí bằng văn bản.

Bạn có thể dùng hướng dẫn này để chọn một adult day center như danh sách kiểm tra trong các buổi thăm.

Khi người chăm sóc cần một kế hoạch ngay bây giờ

Đôi khi sự từ chối xảy ra giữa lúc caregiver đang kiệt sức, lỡ công việc, hoặc áp lực hằng ngày rất nặng nề. Nếu bạn đang ở trong tình huống đó, đừng chờ một cuộc trò chuyện hoàn hảo.

Hãy lập một kế hoạch ngắn:

1. Xác định vấn đề ban ngày. Nhu cầu lớn nhất của bạn là giám sát, thời gian giao tiếp xã hội, hỗ trợ chăm sóc cá nhân, hỗ trợ điều dưỡng, hay cấu trúc an toàn cho trí nhớ?
2. Đặt mục tiêu đầu tiên thực tế. Không phải “thuyết phục họ mãi mãi.” Hãy thử “tham quan xong 1 lần trong tuần này” hoặc “thử 1 ngày trong tháng này.”
3. Thu thập thông tin cơ bản về sự phù hợp. Bạn không cần hồ sơ nhập viện y tế để bắt đầu tìm hiểu các lựa chọn. Thông tin liên hệ và mô tả chung về nhu cầu cần chăm sóc là đủ cho lần ghép đầu tiên.
4. So sánh hai hoặc ba chương trình. Quá nhiều lựa chọn có thể khiến quá trình khó hơn.
5. Giữ thông điệp bình tĩnh và nhất quán. Nhiều người cần thời gian để thích nghi.

BrightenDay là một dịch vụ miễn phí ghép cặp và cung cấp thông tin. Chúng tôi giúp gia đình tìm hiểu các lựa chọn chăm sóc ban ngày và được ghép với các adult day center được cấp phép hoặc được chứng nhận. Chúng tôi không vận hành một trung tâm, không cung cấp dịch vụ chăm sóc, và không đưa lời khuyên y tế, pháp lý hoặc tài chính. Nếu bạn muốn được giúp tìm các lựa chọn tại địa phương, bạn có thể được ghép tại đây.

Nếu có tình huống khẩn cấp về y tế, hãy gọi số điện thoại khẩn cấp tại địa phương.