Quyền lợi của VA có thể chi trả cho dịch vụ chăm sóc ban ngày dành cho người lớn

Quyền lợi VA có thể hỗ trợ như thế nào

VA có thể giúp chi trả chăm sóc sức khỏe ban ngày cho người lớn cho một số cựu chiến binh đủ điều kiện. Nói đơn giản, đó là một chương trình ban ngày ngoài nhà có thể cung cấp sự giám sát, bữa ăn, hoạt động, và trong một số chương trình có thể có điều dưỡng, trị liệu, theo dõi sức khỏe, hoặc hỗ trợ chăm sóc cá nhân.

Chăm sóc ban ngày cho người lớn không phải là một thứ duy nhất. Thông thường, các gia đình sẽ so sánh 3 loại chương trình:

• Chương trình chăm sóc ban ngày cho người lớn thiên về sinh hoạt (social adult day programs): hoạt động, bữa ăn, giám sát và sự đồng hành
• Chương trình chăm sóc ban ngày cho người lớn thiên về y tế (adult day health programs): chăm sóc ban ngày kèm hỗ trợ điều dưỡng hoặc trị liệu
• Chăm sóc ban ngày cho chứng sa sút trí tuệ hoặc mất trí nhớ (dementia hoặc memory day care): môi trường có bảo mật, với nhân viên được đào tạo

VA thường dùng thuật ngữ Adult Day Health Care cho một chương trình được chi trả. Tuy nhiên, các dịch vụ cụ thể, lịch sinh hoạt và quy định thanh toán có thể khác nhau tùy từng trung tâm y tế của VA, nhà cung cấp địa phương, nhu cầu của cựu chiến binh và các quyền lợi khác.

Chi phí tự chi trả phổ biến cho chăm sóc ban ngày dành cho người lớn thường vào khoảng $90-$100 mỗi ngày trên toàn quốc. Nhiều chương trình thiên về sinh hoạt có giá khoảng $60-$100/ngày. Chương trình chăm sóc ban ngày thiên về y tế thường $90-$160/ngày. Chăm sóc ban ngày cho chứng sa sút trí tuệ thường $80-$150/ngày. Đây chỉ là ví dụ, không phải báo giá. Chi phí thực tế, giờ hoạt động, điều kiện nhận và dịch vụ phụ thuộc vào chương trình, mức độ cần chăm sóc, tiểu bang và các quyền lợi như Medicaid, VA hoặc quyền lợi khác.

Nhiều trung tâm hoạt động khoảng 7am-6pm và có thể cung cấp bữa ăn cũng như transportation. Với nhiều gia đình, lợi ích lớn nhất là respite. Một khoảng nghỉ ngơi thật sự vào ban ngày có thể giúp người chăm sóc tiếp tục đi làm, nghỉ ngơi, đi khám theo lịch hẹn, hoặc đơn giản là được thở. Nếu đó là điều gia đình bạn cần, bạn có thể tìm hiểu thêm về các loại chương trình tại programs và nhận hỗ trợ so sánh các lựa chọn thông qua dịch vụ matching miễn phí của chúng tôi tại [/get-matched/].

Những quyền lợi hoặc chương trình của VA nào nên hỏi

Hỗ trợ của VA cho chăm sóc ban ngày dành cho người lớn có thể đến theo nhiều hướng khác nhau. Tên của quyền lợi rất quan trọng, vì vậy nên hỏi rõ ràng.

1. Adult Day Health Care thông qua VA
Đây là chương trình chính mà các gia đình thường hỏi. Cựu chiến binh có thể được giới thiệu tới một chương trình tham gia nếu VA xác định dịch vụ đó phù hợp và có sẵn tại khu vực.

2. Lập kế hoạch chăm sóc của VA
Đôi khi bước đầu tiên không phải là điền form quyền lợi. Đó là cuộc trao đổi với nhóm chăm sóc của VA hoặc nhân viên xã hội về nhu cầu hằng ngày, an toàn, giám sát và mức độ căng thẳng của người chăm sóc. Họ có thể giải thích những dịch vụ dựa trên cộng đồng nào đang có.

3. Trợ cấp hưu (pension) của VA hoặc hỗ trợ liên quan đến Attendance
Một số gia đình thắc mắc liệu các quyền lợi liên quan đến pension có thể giúp chi phí chăm sóc hay không. Trong một số trường hợp, các quyền lợi này có thể giúp trang trải chi phí chăm sóc tổng thể, nhưng không phải là cam kết sẽ được chi trả cho chăm sóc ban ngày. Quy định có thể khá phức tạp.

4. Hỗ trợ khác được dùng song song với quyền lợi của VA
Một số gia đình kết hợp nhiều nguồn lực. Tùy theo tiểu bang và tình huống, các chương trình miễn (waivers) HCBS của Medicaid, bảo hiểm chăm sóc dài hạn (long-term-care insurance) hoặc các chương trình địa phương khác cũng có thể giúp thanh toán. VA, Medicaid và bảo hiểm mỗi bên đều có quy định riêng. Việc được chi trả không bao giờ được đảm bảo.

Khi gọi, bạn có thể hỏi các câu đơn giản như:

• Cựu chiến binh này có đủ điều kiện cho Adult Day Health Care thông qua VA không?
• Gần chỗ chúng tôi có trung tâm chăm sóc ban ngày cho người lớn được cấp phép hoặc chứng nhận tham gia không?
• Có danh sách chờ không?
• Có thể được phê duyệt bao nhiêu ngày mỗi tuần?
• Chương trình có bao gồm transportation hoặc bữa ăn không?
• Chi phí nào, nếu có, gia đình vẫn phải trả?
• Ai là người quyết định điều kiện, và bước tiếp theo là gì?

BrightenDay không phải là VA, không phải một trung tâm ban ngày và cũng không phải là đơn vị cung cấp dịch vụ y tế. Chúng tôi không quyết định quyền lợi. Chúng tôi có thể giúp gia đình hiểu các lựa chọn và so sánh các trung tâm được cấp phép hoặc chứng nhận. Nếu bạn cũng muốn thông tin thanh toán chung, hãy xem chi phí chăm sóc ban ngày cho người lớn.

VA có thể xem xét những gì

Quyết định về điều kiện đủ tư cách của VA do VA hoặc các chương trình tham gia thực hiện, không phải do BrightenDay. Tuy vậy, các gia đình thường muốn biết điều gì quan trọng.

Các yếu tố thường có thể bao gồm:

• Người đó có đang tham gia chăm sóc sức khỏe của VA hay không
• Dịch vụ chăm sóc ban ngày có được xem là phù hợp với tình huống của cựu chiến binh hay không
• Khu vực địa phương có những dịch vụ nào
• Có trung tâm tham gia gần đó hay không
• Nhu cầu chức năng của cựu chiến binh, nhu cầu hỗ trợ hằng ngày và tình hình người chăm sóc
• Không gian chương trình, lịch sắp xếp và quy định phê duyệt tại địa phương

Không có gì lạ nếu câu trả lời không đơn giản ở cuộc gọi đầu. Một số gia đình được thông báo rằng dịch vụ chỉ có ở một số địa điểm nhất định hoặc chỉ sau khi VA xem xét.

Đây cũng là một lý do để so sánh các chương trình từ sớm. Dù có thể xin được hỗ trợ từ VA, bạn vẫn nên đến tham quan trực tiếp, hỏi câu hỏi, và đảm bảo trung tâm phù hợp.

Luôn chọn trung tâm chăm sóc ban ngày cho người lớn được cấp phép hoặc chứng nhận khi được yêu cầu, tự mình kiểm tra giấy phép hoặc chứng nhận, và xác nhận bằng văn bản các thông tin về dịch vụ, chi phí, lịch sinh hoạt và an toàn trước khi đăng ký.

Nếu người thân của bạn cần một môi trường có bảo mật vì mất trí nhớ hoặc nguy cơ đi lang thang, hãy xem kỹ các lựa chọn tập trung vào sa sút trí tuệ. Bạn có thể đọc thêm tại chăm sóc ban ngày cho chứng sa sút trí tuệ.

Làm gì tiếp theo: kế hoạch từng bước đơn giản

Nếu bạn nghĩ quyền lợi của VA có thể giúp được, thứ tự sau thường hiệu quả:

1. Gọi cho nhóm chăm sóc của VA của cựu chiến binh, nhân viên xã hội của VA hoặc trung tâm y tế VA tại địa phương.
Hỏi cụ thể về Adult Day Health Care và xem có chương trình tham gia nào gần đó không.

2. Hỏi cần giấy tờ nào hoặc cần xem xét theo bước nào.
Ghi chú lại. Viết tên, ngày tháng và những gì họ cho bạn biết.

3. Bắt đầu so sánh các trung tâm ngay lập tức.
Đừng chờ đến khi trả lời xong mọi câu hỏi về quyền lợi. Các chương trình tốt có thể có danh sách chờ.

4. Đi tham quan trực tiếp 2 hoặc 3 trung tâm.
Quan sát nhân viên nói chuyện với người tham gia như thế nào. Hỏi về bữa ăn, transportation, hoạt động, hỗ trợ ngôn ngữ, hỗ trợ chăm sóc cá nhân và cách họ xử lý hành vi hoặc sự nhầm lẫn.

5. Xác nhận các chi tiết bằng văn bản.
Hỏi đơn giá theo ngày, giờ hoạt động, các khoản phí phát sinh, chi phí transportation, và những quyền lợi của VA hoặc quyền lợi khác có thể hoặc không thể chi trả.

6. Chỉ chọn sau khi bạn cảm thấy thoải mái.
Bạn đến thăm. Bạn so sánh. Bạn chọn.

Nếu gia đình bạn đang chăm sóc một người lớn tuổi hoặc người khuyết tật tại nhà và cần hỗ trợ vào ban ngày, điều đó không có nghĩa là bạn đang thất bại. Điều đó có nghĩa là bạn đang cố gắng để việc chăm sóc có thể duy trì bền vững. Nhiều gia đình dùng dịch vụ chăm sóc ban ngày để có thể giữ công việc, chăm sóc con cái, hoặc tránh kiệt sức. Khoảng nghỉ này thật sự quan trọng. Bạn có thể đọc thêm tại respite cho người chăm sóc: giải thích.

Những câu hỏi cần hỏi trước khi bạn đăng ký tại trung tâm

Dù VA có thể giúp chi trả, trung tâm vẫn cần phù hợp với người thân của bạn.

Hãy hỏi những câu hỏi thực tế sau:

• Trung tâm có được cấp phép hoặc chứng nhận không, và tôi có thể kiểm tra bằng cách nào?
• Chương trình thuộc loại gì: thiên về sinh hoạt, chăm sóc ban ngày thiên về y tế hay tập trung vào sa sút trí tuệ?
• Thông thường họ hoạt động vào những giờ nào?
• Có cung cấp transportation không? Xuất phát từ đâu? Chi phí bao nhiêu?
• Có bao gồm bữa ăn và đồ ăn nhẹ không?
• Nhân viên nói những ngôn ngữ nào?
• Trong ngày có hỗ trợ chăm sóc cá nhân nào không?
• Nếu cựu chiến binh bị ốm hoặc khó chịu khi ở trung tâm, nhân viên liên hệ với gia đình như thế nào?
• Có khoản phí bổ sung cho đồ dùng, transportation, trị liệu hoặc chăm sóc đặc biệt không?
• Tôi có thể nhận bảng phí đầy đủ và danh sách dịch vụ bằng văn bản không?

Một chương trình đáng tin cậy nên trả lời rõ ràng. Nếu điều gì đó có vẻ mơ hồ, hãy tiếp tục tìm hiểu. Dịch vụ của chúng tôi miễn phí cho gia đình, và chúng tôi có thể giúp bạn so sánh các lựa chọn tại get matched.