Chăm sóc ban ngày cho người lớn vs. Chăm sóc tại nhà

Sự khác nhau là gì?

Chăm sóc ban ngày cho người lớn là chương trình ban ngày dành cho người lớn tuổi hoặc người khuyết tật sống tại nhà. Người đó sẽ đến một trung tâm được cấp phép hoặc được chứng nhận vào ban ngày, rồi trở về nhà vào buổi tối. Tùy theo chương trình, họ có thể được phục vụ bữa ăn, tham gia hoạt động, được giám sát, transportation đưa đón, hỗ trợ chăm sóc cá nhân, theo dõi sức khỏe, dịch vụ điều dưỡng, trị liệu, hoặc hỗ trợ cho người suy giảm trí nhớ.

Có ba loại chính:
- Chương trình chăm sóc ban ngày xã hội cho người lớn: hoạt động, bữa ăn, giao lưu, và được giám sát
- Chương trình chăm sóc ban ngày về sức khỏe: hỗ trợ liên quan đến sức khỏe nhiều hơn như điều dưỡng, trị liệu, theo dõi sức khỏe và chăm sóc cá nhân
- Chăm sóc ban ngày cho chứng sa sút trí tuệ hoặc suy giảm trí nhớ (dementia hoặc memory day care): môi trường chặt chẽ hơn, có nhân viên được đào tạo

Bạn có thể tìm hiểu thêm về các loại chương trình khác nhau tại Programs.

Chăm sóc tại nhà thường có nghĩa là một người chăm sóc được trả lương đến nhà người cần hỗ trợ trong một số giờ cố định. Chăm sóc tại nhà có thể giúp tắm rửa, mặc quần áo, bữa ăn, dọn dẹp nhẹ, bầu bạn và các sinh hoạt hằng ngày. Một số gia đình cũng sử dụng dịch vụ chăm sóc sức khỏe tại nhà được bác sĩ chỉ định, nhưng điều đó khác với chăm sóc tại nhà dạng không y tế thông thường.

Cách hiểu đơn giản:
1. Chăm sóc ban ngày cho người lớn đưa người đó đến một chương trình có nhân viên, có lịch sinh hoạt và có những người khác.
2. Chăm sóc tại nhà đưa sự hỗ trợ vào trong nhà, thường là hình thức 1 kèm 1.

Không lựa chọn nào tự động tốt hơn. Chúng giải quyết những vấn đề khác nhau. Có gia đình cần sự giám sát ban ngày an toàn và thời gian giao lưu. Gia đình khác lại cần người hỗ trợ tại nhà vài giờ trước hoặc sau giờ làm. Nhiều gia đình cuối cùng sẽ sử dụng cả hai.

Trải nghiệm hằng ngày thường khác nhau như thế nào

Điểm khác biệt lớn nhất thường là cảm giác của cả ngày.

Tại trung tâm chăm sóc ban ngày, lịch sinh hoạt thường được sắp xếp. Nhiều chương trình chạy khoảng 7am to 6pm, dù giờ giấc có thể khác tùy trung tâm và từng bang. Một ngày điển hình có thể bao gồm ăn sáng hoặc ăn trưa, vận động, trò chơi, âm nhạc, làm thủ công, trò chuyện, thời gian nghỉ ngơi và hỗ trợ các nhu cầu hằng ngày. Một số trung tâm cũng cung cấp transportation đưa đón đến và về từ nhà.

Với nhiều người, thói quen này rất quan trọng. Nó có thể giúp giảm những ngày ở nhà buồn tẻ và cô đơn. Nó cũng có thể mang đến cho người chăm sóc gia đình một khoảng nghỉ thật sự ban ngày để đi làm, nghỉ ngơi, chạy việc vặt, hoặc chăm sóc con cái.

Chăm sóc tại nhà lại mang cảm giác khác. Người đó ở trong môi trường quen thuộc. Đây có thể là lợi ích lớn đối với người không muốn rời khỏi nhà, gặp khó khăn khi di chuyển, hoặc phù hợp hơn với không gian yên tĩnh và sự chú ý 1 kèm 1. Lịch sinh hoạt có thể linh hoạt, nhưng cũng có thể ít được “định hình” hơn nếu gia đình không tự tạo một thói quen.

Chăm sóc ban ngày cho người lớn có thể phù hợp hơn nếu gia đình bạn muốn:
- có người hỗ trợ thường xuyên vào ban ngày
- hoạt động và thời gian giao lưu được sẵn trong chương trình
- một số chương trình có cung cấp bữa ăn và dịch vụ đưa đón
- chi phí hằng ngày thấp hơn nhiều lựa chọn ở trong nhà
- môi trường tập trung vào trí nhớ và có tính “an toàn” (nếu có)

Chăm sóc tại nhà có thể phù hợp hơn nếu gia đình bạn muốn:
- hỗ trợ mà không cần ra khỏi nhà
- được giúp đỡ 1 kèm 1 trong môi trường quen thuộc
- chỉ cần hỗ trợ trong một vài giờ
- hỗ trợ vào buổi sáng sớm, buổi tối hoặc cuối tuần (nếu có)

Nếu vấn đề chính là kiệt sức do người chăm sóc (caregiver burnout), hãy đọc Caregiver Respite Explained. Việc cần một khoảng nghỉ/giải tỏa cho người chăm sóc gia đình không có nghĩa là bạn đang thất bại với người thân của mình.

So sánh chi phí: chăm sóc ban ngày cho người lớn thường rẻ hơn theo từng ngày

Với nhiều gia đình, chi phí là lý do quan trọng để cân nhắc kỹ giữa các lựa chọn này.

Mức chi phí chăm sóc ban ngày cho người lớn thường nằm trong khoảng:
- Chương trình chăm sóc ban ngày xã hội cho người lớn: khoảng $60-$100 mỗi ngày
- Chương trình chăm sóc ban ngày về sức khỏe: khoảng $90-$160 mỗi ngày
- Chăm sóc ban ngày cho chứng sa sút trí tuệ: khoảng $80-$150 mỗi ngày
- Mức trung bình toàn quốc: thường vào khoảng $90-$100 mỗi ngày

Đây là khoảng chi phí điển hình, không phải báo giá hay cam kết. Chi phí thực tế phụ thuộc vào chương trình, mức độ chăm sóc, từng bang và việc Medicaid hoặc các quyền lợi khác có giúp chi trả hay không.

Chăm sóc tại nhà thường được tính theo giờ, vì vậy tổng chi phí phụ thuộc vào bạn cần bao nhiêu giờ và bạn sống ở đâu. Ở nhiều nơi, vài giờ hỗ trợ tại nhà có thể tốn ngang bằng, hoặc nhiều hơn, một ngày chăm sóc trọn ngày tại trung tâm chăm sóc ban ngày. Đây là một lý do khiến chăm sóc ban ngày cho người lớn có thể là lựa chọn thiết thực cho các gia đình cần hỗ trợ bao quát trong ban ngày.

Một số chương trình có thể được chi trả một phần từ Medicaid HCBS waivers, the VA, hoặc long-term-care insurance. Điều kiện chi trả khác nhau rất nhiều theo bang, chương trình bảo hiểm, loại chương trình, và điều kiện đủ tư cách. Không bao giờ giả định rằng quyền lợi chắc chắn sẽ chi trả cho đến khi bạn xác nhận.

Để biết thông tin thanh toán chung, xem Does Medicaid Pay for Adult Day Care?.

Trước khi đăng ký, hãy yêu cầu từng trung tâm cung cấp chi phí và dịch vụ bằng văn bản. Xác nhận:
1. mức giá theo ngày
2. phí transportation nếu có
3. bữa ăn và đồ ăn nhẹ có bao gồm hay không
4. phí phát sinh cho chăm sóc cá nhân hoặc hỗ trợ điều dưỡng
5. quy định tối thiểu về số ngày tham dự
6. chính sách đón trễ

Luôn chọn một trung tâm chăm sóc ban ngày cho người lớn được cấp phép hoặc được chứng nhận, tự kiểm tra tình trạng này, đến thăm trực tiếp, và xác nhận dịch vụ, an toàn và tổng chi phí bằng văn bản.

Lợi ích xã hội và thời gian nghỉ ngơi cho người chăm sóc gia đình: nơi chăm sóc ban ngày cho người lớn thường nổi bật

Chăm sóc tại nhà có thể mang lại sự hỗ trợ hữu ích. Tuy nhiên, chăm sóc ban ngày cho người lớn thường cung cấp hai điều mà ở nhà khó tái tạo: kết nối xã hội và thời gian nghỉ thật sự cho người chăm sóc gia đình trong ban ngày.

Nhiều người lớn tuổi dành thời gian dài một mình. Dù gia đình luôn quan tâm và gắn bó, cả ngày vẫn có thể trở nên nhỏ hẹp và lặp lại. Một trung tâm chăm sóc ban ngày tốt có thể đem đến cơ hội trò chuyện, vận động, bữa ăn chung, trò chơi, âm nhạc, và lý do để thức dậy, ra khỏi giường và mặc quần áo. Với một số người, lợi ích chính là cảm giác có lịch sinh hoạt và cộng đồng.

Điều này đặc biệt quan trọng khi người chăm sóc gia đình đang phải làm nhiều việc một mình. Người hỗ trợ cho cha mẹ hoặc vợ/chồng cả ngày có thể không chỉ cần “sự giúp đỡ”. Họ có thể cần một khoảng nghỉ thật sự, trong đó người khác chịu trách nhiệm cho lịch sinh hoạt ban ngày tại một chương trình được cấp phép hoặc được chứng nhận.

Với chăm sóc tại nhà, người chăm sóc có thể vẫn phải quản lý cả ngày từ căn phòng bên cạnh. Họ có thể vẫn cần chỉ đạo các việc, trả lời câu hỏi, chuẩn bị mọi thứ trong nhà hoặc ở gần đó. Việc này vẫn hữu ích, nhưng có thể không cảm thấy như một thời gian nghỉ ngơi đầy đủ.

Chăm sóc ban ngày cho người lớn không phải lúc nào cũng phù hợp với mọi người. Một số người rất muốn ở nhà. Một số người cần hỗ trợ vào những lúc trung tâm đóng cửa. Một số người lại làm tốt hơn khi bắt đầu chậm rãi, ví dụ một hoặc hai ngày mỗi tuần.

Nếu người thân của bạn có thể được hưởng lợi từ môi trường an toàn và nhân viên được đào tạo để hỗ trợ tình trạng mất trí nhớ, hãy so sánh chương trình Dementia Day Care với hỗ trợ tại nhà. Hãy đến thăm trực tiếp và xem nhân viên tương tác với người tham gia như thế nào.

Có thể kết hợp chăm sóc ban ngày cho người lớn và chăm sóc tại nhà không? Có—nhiều gia đình làm vậy

Bạn không cần phải chọn chỉ một lựa chọn mãi mãi. Rất nhiều gia đình xây dựng một “combo” phù hợp.

Dưới đây là những cách kết hợp phổ biến:
- Chăm sóc ban ngày cho người lớn vào các ngày trong tuần, gia đình chăm sóc vào ban đêm: phù hợp cho giờ làm việc và thời gian nghỉ ngơi ban ngày
- Chăm sóc ban ngày cho người lớn cộng thêm các lần ghé chăm sóc tại nhà ngắn: hữu ích cho việc chuẩn bị buổi sáng, lịch sinh hoạt buổi tối, hoặc những ngày trung tâm đóng cửa
- Chăm sóc tại nhà trước, chăm sóc ban ngày sau: có thể giúp một người thích nghi dần nếu họ lo lắng khi phải rời khỏi nhà
- Chăm sóc ban ngày cho người lớn vài ngày mỗi tuần: là lựa chọn “ở giữa” khi tham dự toàn thời gian ban đầu cảm thấy quá lớn

Thử quy trình ra quyết định đơn giản này:
1. Liệt kê phần khó nhất của cả ngày. Đó là cô đơn, cần giám sát, tắm rửa, bữa ăn, giờ làm việc, rủi ro đi lang thang, hay sự mệt mỏi của người chăm sóc?
2. Hỏi xem người đó cần hỗ trợ 1 kèm 1 tại nhà hay sẽ được hưởng lợi từ một chương trình nhóm có lịch sinh hoạt rõ ràng.
3. So sánh lịch sinh hoạt thực tế, dịch vụ đưa đón và chi phí bằng văn bản.
4. Đến thăm trực tiếp ít nhất một trung tâm được cấp phép hoặc được chứng nhận.
5. Bắt đầu từ quy mô nhỏ nếu cần và điều chỉnh.

BrightenDay là dịch vụ kết nối và cung cấp thông tin miễn phí. Chúng tôi không phải là trung tâm chăm sóc ban ngày, không phải là đơn vị cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, và cũng không phải là chuyên gia chăm sóc được cấp phép. Chúng tôi giúp gia đình tìm hiểu các lựa chọn và được kết nối với các trung tâm chăm sóc ban ngày được cấp phép hoặc được chứng nhận để so sánh. Bạn đến thăm, so sánh và lựa chọn.

Nếu bạn muốn được hỗ trợ tìm chương trình gần bạn, hãy bắt đầu tại đây: Get Matched.