Чего ожидать в первый день

До первого дня: уточните базовые моменты

Лучше всего первый день обычно начинается до того, как кто-либо войдет в дверь. Дневной центр для взрослых — это дневная программа для пожилых людей или взрослых с ограниченными возможностями, которые живут дома. Некоторые программы делают акцент на социальных занятиях и наблюдении. Другие предлагают услуги, связанные со здоровьем, например поддержку медсестры, терапию, контроль состояния здоровья и уход за собой. Некоторые предназначены для людей с нарушениями памяти — в более защищенной обстановке. Если вы еще сравниваете варианты, ознакомьтесь с типами программ.

Попросите центр объяснить, по возможности письменно:
- время прибытия и забора
- детали транспортировки, если она предлагается
- питание и перекусы
- расписание занятий
- языковую поддержку, если она доступна
- какие личные вещи нужно принести
- кого вызывать в течение дня
- общую стоимость, график выставления счетов и любые дополнительные сборы

Полезно посетить центр лично до первого дня. Обратите внимание на чистоту, уровень шума, отношение персонала, безопасность и то, как обращаются с участниками. Убедитесь, что центр лицензирован или имеет сертификацию, если это требуется вашим штатом, и проверьте этот статус самостоятельно. Подтвердите услуги, часы работы, процедуры по безопасности и стоимость письменно до записи.

Если вам нужна помощь в сравнении лицензированных или сертифицированных вариантов, BrightenDay — бесплатная информационная и служба подбора. Вы можете получить подбор программ в вашем районе без затрат для вашей семьи.

Что взять с собой в первый день

Большинство центров дают простую памятку. В целом, берите только то, что нужно на день.

• Полное имя вашего близкого и ваш лучший номер для связи
• Контакты для экстренной связи
• Любые документы, которые центр попросил предоставить
• Одежду для смены с обозначением, если это помогает
• Средства при недержании, если обычно используются
• Очки, слуховые аппараты, зубные протезы или другие ежедневные необходимые вещи
• Предметы для передвижения, например трость, ходунки или инвалидную коляску — обязательно с маркировкой
• Легкий свитер или куртку: в помещениях может быть прохладно
• Вещи для комфорта, которые помогают быстрее адаптироваться: небольшая фотография, знакомая книга или простое занятие

Не думайте, что в каждом центре с лекарствами обращаются одинаково. Заранее уточните у центра его правила и какие документы он требует. BrightenDay не дает медицинских рекомендаций, а центр должен подробно объяснить свой собственный порядок.

Постарайтесь не отправлять ценные вещи, большие суммы наличных или предметы, которые легко потерять. По возможности подпишите все.

Если ваш близкий говорит по-английски ограниченно, запишите полезные фразы, предпочтительное имя, что ему нравится и не нравится из еды, ежедневные привычки и успокаивающие ритуалы простыми словами. Делайте это максимально практично. Это не медицинское оформление. Речь идет лишь об общей информации “изо дня в день”, которая помогает персоналу общаться уважительно.

Как обычно проходит первый день

Во многих дневных центрах для взрослых примерно с 7:00 до 18:00, хотя точные часы зависят от программы и штата. Некоторые семьи пользуются услугами один или два дня в неделю. Другие — больше. Первый день часто бывает легче и спокойнее, чем обычный день: сотрудники помогают новому участнику почувствовать себя уверенно.

Типичный первый день может выглядеть так:
1. Прибытие и приветствие. Сотрудники встречают вашего близкого, помогают с регистрацией и показывают, куда положить вещи.
2. Краткая ориентация. Они объясняют, где находится комната, туалеты, зона для приема пищи, тихие места и как выглядит ежедневное расписание.
3. Ненавязчивые знакомства. Персонал может посадить вашего близкого рядом с дружелюбным участником или предложить ему простое занятие.
4. Питание и перерывы. Многие центры предлагают завтрак, обед или перекусы — в зависимости от расписания.
5. Занятия или поддержка. В социальной программе это может быть музыка, игры, разговор, упражнения или поделки. В дневном центре для ухода за здоровьем взрослых или в программе “уход при нарушениях памяти” день может включать более организованную поддержку — в зависимости от услуг программы. Подробнее можно узнать о социальных программах дневного пребывания и дневном уходе при нарушениях памяти.
6. Забор и короткое обновление информации. Сотрудники часто рассказывают, как прошел день, что понравилось вашему близкому, и дают практичные заметки на будущее.

Не переживайте, если первый день оказался не идеальным. Кто-то сразу вливается. Другие сначала наблюдают молча. Это нормально. Новое место, новые люди и новое расписание требуют времени.

Как облегчить адаптацию, если ваш близкий нервничает или сопротивляется

Сопротивление не всегда означает, что программа плохая. Иногда причина в том, что изменения кажутся непривычными, неловкими или пугающими.

Попробуйте эти простые шаги:

• Говорите спокойно и коротко. Скажите, что происходит сегодня, а не рассказывайте обо всем на ближайшие шесть месяцев.
• Сфокусируйтесь на одном хорошем моменте. Хороший обед. Музыка. Общение. Поездка. Перерыв от того, что близкий остается дома один.
• Избегайте споров. Длинные обсуждения часто усиливают стресс.
• Прощание делайте коротким. Обычно лучше всего работает теплое и уверенное прощание, чем долгий эмоциональный уход.
• Начинайте с малого, если центр это допускает. Некоторые семьи начинают с более короткого посещения или с меньшего количества дней.
• Попросите привычный распорядок. То же время прибытия, то же место (если возможно) и тот же план на забор помогают.

Можно сказать что-то вроде:
- «Мы идем на дневное пребывание. Там будет обед и занятия, а я вернусь сегодня днем».
- «Давай попробуем один раз и посмотрим, как получится».
- «Тебе не нужно делать все сразу. Можно не спешить».

Если у вашего близкого есть нарушения памяти, может помочь очень простое и поддерживающее объяснение. Если он сильно расстроится, спросите центр, какие стратегии перехода он использует, и подходит ли другой тип программы лучше. Для многих семей главное преимущество дневного центра для взрослых — a break/relief for the family caregiver. То, что вы получаете дневной перерыв, не означает, что вы “плохо справляетесь” с вашим близким. Это значит, что вы выстраиваете поддержку, чтобы вы могли продолжать. Подробнее об этом можно прочитать в объяснение “передышки для caregiver”.

После первого дня: что проверить перед вторым посещением

Когда вы забираете вашего близкого, попросите краткое и практичное обновление. Затем уделите дома несколько минут, чтобы заметить, как день в реальности ощущался для вас обоих.

Полезные вопросы к центру:
- Он участвовал в занятиях или в основном наблюдал?
- Он достаточно ел и пил на протяжении дня?
- Как он справлялся с расписанием и форматом группы?
- Транспорт прошел без проблем?
- Что нам нужно принести или делать иначе в следующий раз?

Полезные вопросы к себе:
- Был ли мой близкий в безопасности и с ним обращались уважительно?
- Четко ли общался персонал?
- Подходит ли программа под наши потребности в языке, расписании и транспортировке?
- Получил ли я реальный перерыв — даже на несколько часов?

Обычно нужно несколько посещений, чтобы понять, подходит ли центр. Если что-то кажется “не тем”, прислушайтесь к этому чувству. Посетите еще раз. Сравните другой лицензированный или сертифицированный центр. Подтвердите услуги и стоимость письменно. Типичные расходы сильно различаются в зависимости от типа программы, уровня ухода, штата и любых выгод вроде Medicaid или других программ. Как общее представление: социальные дневные программы для взрослых часто стоят примерно $60-$100 в день, дневной уход за здоровьем для взрослых — около $90-$160 в день, а дневной уход при нарушениях памяти — примерно $80-$150 в день. Средняя по стране цифра часто находится в районе $90-$100 в день, но реальные цены отличаются. Чтобы посмотреть подробнее, перейдите в стоимость дневного ухода для взрослых.

Некоторые семьи могут использовать waiver’ы Medicaid HCBS, услуги the VA или долгосрочное страхование на уход в некоторых штатах, но покрытие зависит от человека, программы и штата. Не предполагайте, что оплата одобрена, пока вы не проверите это напрямую. Для общей информации см. оплачивает ли Medicaid дневной уход для взрослых.