Лицензирование и сертификация для дневного ухода

Почему важны лицензирование и сертификация

Дневной уход — это уход в дневное время для пожилых людей или людей с инвалидностью, которые живут дома. Программы могут быть ориентированы на социальные активности, поддержку здоровья или уход при деменции. Лицензированный или сертифицированный центр обычно соответствует правилам, установленным агентством штата или другим органом надзора.

Это важно, потому что семье нужна не только дружелюбная экскурсия. Вам нужно знать, имеет ли программа право работать, какой именно тип услуг ей разрешено предоставлять, и есть ли надзор, если что-то пойдет не так.

Лицензирование или сертификация могут помочь сравнивать центры более прозрачно. Они могут указывать, например:

• требуется ли обучение персонала
• требуются ли проверка биографических данных и background checks
• должен ли центр соблюдать правила по зданию и безопасности
• проверяются ли услуги по питанию, транспорт и личный уход
• существуют ли проверки (инспекции) и процесс рассмотрения жалоб

При этом лицензия — не гарантия того, что все центры одинаковые, или что у каждой семьи будет один и тот же опыт. Правила отличаются по штатам. В некоторых штатах дневные центры лицензируются напрямую. В некоторых — сертифицируются в рамках другой программы. В некоторых действуют разные стандарты для социальных программ, дневного ухода для здоровья и программ по деменции.

Поэтому BrightenDay призывает каждую семью выбирать лицензированный или сертифицированный центр, самостоятельно проверять статус, приходить на очный визит и подтверждать услуги, стоимость и детали безопасности письменно до того, как записаться. Если вам сначала нужно разобраться с типами программ, ознакомьтесь с вариантами программ дневного ухода.

Лицензия vs. сертификация: в чем разница?

Эти слова звучат похоже, но не всегда означают одно и то же.

Лицензирование обычно означает, что агентство штата дало центру разрешение работать по определенным правилам. Эти правила могут охватывать персонал, обучение, учетные записи, безопасность, питание, транспорт, активности, контроль инфекций и то, как центр действует в чрезвычайных ситуациях.

Сертификация может означать, что центр соответствует стандартам, которые требуются программой штата, программой, связанной с Medicaid, или другим признанным органом. В некоторых штатах сертификация — это главное одобрение, которое нужно центру. В других — центр может нуждаться и в лицензии, и в другой форме сертификации, чтобы предоставлять определенные услуги или получать оплату по определенным программам.

Проще говоря:

1. Лицензия: может показывать, что центру законно разрешено работать.
2. Сертификация: может показывать, что центр соответствует дополнительным стандартам для конкретного типа услуг или программы оплаты.
3. Ни одно понятие само по себе не говорит вам обо всем: все равно нужно уточнить, какие услуги центр реально предоставляет каждый день.

Это особенно важно, потому что дневной уход включает разные модели:

• Социальные программы дневного ухода делают упор на активности, питание, присмотр и общение. Подробнее о социальных программах дневного ухода.
• Программы дневного ухода для здоровья могут включать уход медсестер, терапию, контроль состояния здоровья и личный уход.
• Уход при деменции в дневное время часто предлагает более защищенную обстановку и персонал, обученный поддерживать людей с потерей памяти.

Центр должен ясно объяснить, какой тип программы он ведет, и что именно входит в его одобрение. Если ответ расплывчатый, продолжайте уточнять.

Правила зависят от штата, поэтому проверьте точный статус

Не существует единой национальной лицензии для дневного ухода, которая работает одинаково во всех штатах. Надзорный орган тоже может быть разным. В зависимости от штата надзор может осуществляться структурами здравоохранения, по вопросам старения, социальными службами или другим ведомством.

Поэтому два центра в разных штатах могут оба утверждать, что они «сертифицированы», но смысл этого может сильно отличаться.

Когда вы проверяете центр, запросите точные детали:

• полное юридическое название центра
• фактический адрес, по которому предоставляется уход
• тип одобрения, которое у него есть
• название агентства штата, которое осуществляет надзор
• дату начала действия и дату окончания (если применимо)
• были ли недавние проверки или исправления

Также разумно уточнить, одобрен ли центр для уровня помощи, в которой нуждается ваша семья. Например:

• Социальная программа может не предоставлять услуги медсестер.
• Дневной уход для здоровья может лучше подходить людям, которым нужны контроль состояния здоровья или личный уход в течение дня.
• Программа при деменции может иметь защищенный вход, специализированные активности и обучение персонала для блужданий, спутанности или изменений поведения.

Не полагайтесь только на брошюру, рекламу или устное заявление. Попросите подтверждение в письменном виде и затем проверьте информацию в штате самостоятельно. Если вы сравниваете варианты, BrightenDay может помочь вам подобрать подходящую программу среди лицензированных или сертифицированных центров дневного ухода, но вашей семье все равно нужно проверять каждый центр напрямую перед выбором.

Как проверить центр до того, как вы запишетесь

Используйте этот простой чек-лист. Он может сэкономить время и помочь избежать неприятных сюрпризов.

1. Попросите предоставить информацию о лицензии или сертификации центра письменно. Уточните точное название программы, адрес и тип одобрения.
2. Проверьте сайт агентства штата или позвоните в агентство. Уточните, является ли центр активным, в хорошем статусе и одобрен ли для тех услуг, которые вам нужны.
3. Запросите информацию о самой последней проверке или обследовании, если она доступна. Уточните, были ли недостатки и были ли они устранены.
4. Приходите на очный визит. Посмотрите входы, санузлы, зоны активностей, обслуживание питания, чистоту и то, как персонал общается с участниками.
5. Уточните, кто будет на месте каждый день. Например, сотрудники для активностей, помощники, водители или медсестры. Убедитесь, что это соответствует тому типу программы, который вам нужен.
6. Подтвердите транспорт, питание, часы и сборы/оплаты письменно. Многие программы работают примерно 7am to 6pm, но расписание может отличаться. Стоимость тоже различается по штатам и уровню ухода. Типичные диапазоны — примерно $60-$100 в день для социальных программ, $90-$160 в день для дневного ухода для здоровья и $80-$150 в день для ухода при деменции в дневное время. Это только примеры, не коммерческие предложения и не гарантии.
7. Спросите, как обрабатываются чрезвычайные ситуации. Вы не просите медицинский совет. Вы спрашиваете о процессе центра, укомплектовании персоналом и о том, как центр общается с семьями.
8. Заберите вопросы домой и сравните. Спешка редко бывает лучшим решением.

Чтобы получить полный чек-лист визита, прочитайте как выбрать центр дневного ухода.

Что спросить, если что-то кажется неясным

Иногда центр выглядит добрым и приветливым, но документы непонятны. Доверяйте этому ощущению и не торопитесь.

Задавайте прямые вопросы, например:

• «Вы лицензированы, сертифицированы или и то и другое?»
• «Какое агентство штата осуществляет надзор?»
• «Можете показать ваше текущее одобрение?»
• «Какой тип программы дневного ухода вам одобрен к предоставлению?»
• «У вас есть обученный персонал для ухода при деменции или поддержки здоровья?»
• «Можете предоставить ваши тарифы/оплаты, часы, детали по транспорту и услуги письменно?»
• «Могу ли я посетить в обычные часы программы, а не только в тихое время?»

Если ответы неполные, противоречивые или только устные — это повод быть осторожным. Хороший центр должен быть готов объяснить, что он предоставляет, и что он не предоставляет.

Также нормально уточнить, как работает оплата. Некоторые семьи оплачивают услуги напрямую (из собственных средств). Во многих штатах waivers по Medicaid HCBS, the VA или long-term-care insurance могут помочь оплатить некоторые услуги дневного ухода, в зависимости от программы и права человека на льготы. Покрытие никогда не гарантируется, и правила зависят от штата и плана. Для общей информации см. оплачивает ли Medicaid дневной уход.

Если вы все еще сомневаетесь, сделайте следующий безопасный шаг

Выбор дневного ухода — это важное решение. Многие семьи, которые ухаживают за близкими, чувствуют давление «разобраться быстро», особенно когда они уставшие. Но то, что вам нужен дневной перерыв, не означает, что вы подводите своего родного человека. Важно, что есть respite — «передышка/разгрузка для семейного ухаживающего».

Если вы сомневаетесь в статусе центра, сделайте следующее:

• приостановите запись, пока не проверите одобрение самостоятельно
• сравните минимум два или три центра
• приходите в то время, когда участники действительно присутствуют
• запросите все ключевые детали письменно
• возьмите с собой родственника или доверенного друга на экскурсию

Бесплатная служба подбора, такая как BrightenDay, может помочь вам сэкономить время, показывая варианты, подходящие под ваше местоположение и общие потребности по уходу. Но вы посещаете, сравниваете и выбираете. Если поиск связан с respite, вам также может быть полезно объяснение respite для caregiver.

Самый безопасный выбор обычно тот, в котором четко указаны лицензия или сертификация, есть честное описание ограничений и готовность отвечать на вопросы без давления.