가족으로서 데이케어 선택하기

하나의 공통 목표로 시작하기

가족들은 종종 지치고 걱정이 많고 압박을 받는 상태에서 이 결정을 마주합니다. 한 사람은 대부분의 돌봄을 담당하고 있을 수 있고, 다른 사람은 청구서를 처리하고 있을 수 있으며, 또 다른 사람은 멀리 떨어져 살 수도 있습니다. 첫 단계로 간단한 목표 하나를 세우는 것이 도움이 됩니다. 사랑하는 가족을 위해 안전한 낮 시간 돌봄을 찾고, 가족 돌보는 사람에게 واقعی적인 휴식(가족 돌봄자의 리스피트를 줄 수 있는 여유)를 제공하는 것입니다.

adult day care는 집에서 생활하는 노인 또는 장애 성인을 위한 것으로, 낮 시간에 도움이 필요할 때 이용합니다. 프로그램은 보통 세 가지 유형으로 나뉩니다.

• 사회형 adult day program: 식사, 활동, 감독(돌봄), 함께하는 시간
• adult day health program: 간호, 치료, 건강 상태 모니터링, 개인 돌봄
• dementia 또는 memory day care: 더 안전한 환경이 필요하고, 기억 관련 지원을 위해 교육받은 직원이 있는 프로그램

주요 선택지를 우리 사이트의 [프로그램]( /programs/ ) 페이지에서 비교해볼 수 있습니다.

이 선택은 누군가를 "보내버리는" 일이 아닙니다. 집에서 돌봄을 하는 일이 가장 힘든 시간대에, 적절한 지원을 제공하는 올바른 낮 시간 환경을 찾는 것입니다. 많은 가족에게 가장 큰 장점은 가족 돌보는 사람을 위한 휴식(리스피트)입니다. 낮 동안의 잠깐의 여유는 돌보는 사람이 계속 버티고, 일을 하며, 약속을 지키고, 쉬거나, 아이들도 돌볼 수 있게 도와줍니다. 도움이 필요하다고 해서 사랑하는 가족을 제대로 돌보지 못하고 있다는 뜻은 아닙니다.

가족이 의견이 갈린다면 이렇게 말해보세요. "오늘은 모든 것을 결정하는 게 아니에요. 무엇을 알아볼지만 정하는 거예요." 이렇게 하면 스트레스가 줄어들고, 말다툼에서 문제 해결로 넘어가는 데 도움이 됩니다.

싸움이 되지 않게 가족이 함께 이야기하기

가족 회의는 형식적일 필요가 없습니다. 필요한 것은 구조입니다. 대화는 참석할 수 있는 분의 일상 필요, 안전, 그리고 무엇이 가장 중요한지에 초점을 맞추세요.

다루면 좋은 주제:

1. 지금 가장 어려운 점은 무엇인가요?
돌보는 사람이 지쳐 있나요? 누군가가 너무 많은 시간 동안 혼자 있나요? 낮 시간에 식사, 목욕, 이동, 감독이 점점 어려워지고 있나요?
2. 어떤 종류의 낮 시간 도움이 필요해 보이나요?
어떤 분들은 사회적 시간과 감독만으로 충분할 수 있습니다. 다른 분들은 간호나 치료 지원이 포함된 프로그램이 필요할 수 있어요. 기억 상실이 있는 분은 치매 전용 프로그램에서 더 잘 지내실 수 있습니다.
3. 사랑하는 가족이 편안함을 느끼게 해주는 것은 무엇인가요?
언어, 음식, 음악, 교통편, 문화적 익숙함, 종교적 편안함, 직원의 소통 방식이 중요합니다.
4. 누가 무엇을 할 건가요?
한 사람은 기관에 전화할 수 있습니다. 또 다른 사람은 일정표를 비교할 수 있어요. 누군가는 방문을 다녀올 수 있고, 다른 사람은 가능한 결제/비용 옵션을 검토할 수 있습니다.

도움이 되는 몇 가지 규칙:

• 가능하다면 먼저 노인 또는 장애 성인이 말할 수 있게 해주세요.
• 비난이 아니라 실제 삶에서 나온 짧은 예시를 사용하세요.
• 예전 가족 갈등 이야기는 피하세요.
• 걱정되는 점을 적어두면 누구도 같은 말을 반복하지 않아도 됩니다.
• 다음 단계와 이름으로 마무리하세요. 모호한 약속은 피하세요.

사랑하는 가족이 거부한다면 흔한 일입니다. 많은 사람이 "day care"를 듣고 독립성을 잃게 되는 상황을 떠올립니다. adult day care가 실제로 무엇인지 설명하면 도움이 됩니다. 즉, 식사, 활동, 감독이 포함된 낮 시간 프로그램이며, 일부 센터에서는 건강 관련 지원도 제공합니다. 이는 밤사이 이동을 하는 게 아닙니다. 그 사람은 계속 집에서 생활합니다.

가족이 그 대화를 준비하고 싶다면, 많은 분들이 먼저 caregiver respite에 대해 읽어보는 것을 도움이 되는 방법으로 찾습니다. 죄책감 없이 돌보는 사람의 필요를 설명할 수 있는 표현을 제공하기 때문입니다.

가격만이 아니라, 그 사람에게 맞는 프로그램 고르기

비용은 중요하지만 유일한 기준이 되어서는 안 됩니다. 가장 저렴한 선택지가 그 사람의 낮 시간 필요를 충족할 수 없다면 좋은 선택이 아닐 수 있습니다.

일반적인 하루 비용 범위는 보통 다음과 같습니다.

• 사회형 adult day programs: 약 $60-$100/일
• adult day health programs: 약 $90-$160/일
• 치매 day care: 약 $80-$150/일
• 전국 평균: 종종 $90-$100/일 정도

많은 프로그램이 대략 오전 7시-오후 6시 운영하지만, 운영 시간, 교통편 이동 노선, 주중 일부만 이용하는지 여부, 주말 이용 가능 여부는 센터마다 다를 수 있습니다.

실제 비용은 프로그램, 돌봄 수준, 주(지역), 그리고 Medicaid waivers(메디케이드 면제), the VA, long-term-care insurance(장기요양보험) 또는 다른 혜택이 지불에 도움을 줄 수 있는지에 따라 달라집니다. 아래 내용은 어디까지나 일반적인 범위이며, 견적이나 보장(약속)이 아닙니다. 더 많은 예시는 [비용]( /costs/ ) 페이지에서 확인할 수 있습니다.

선택지를 비교할 때, 여러분이 스스로에게 물어볼 질문은 다음과 같습니다.

• 그 사람에게 사회적 동행과 일상 루틴이 필요한가요, 아니면 더 건강 관련 낮 시간 지원이 필요한가요?
• 안전한 기억 돌봄(secure memory-care) 환경이 중요한가요?
• 센터에 집에서의 transportation(교통/이동 지원)이 있나요?
• 식사가 제공되며, 흔한 식이 선호(식단)도 처리할 수 있나요?
• 직원이 그 사람의 선호 언어로 소통할 수 있나요?
• 주 2-3일 수준으로 조정 가능한 스케줄인가요, 아니면 가족이 주중 전체(풀 데이) 이용이 필요한가요?

이미 예상되는 유형을 알고 있다면, 아래 페이지가 도움이 됩니다.

• Social day programs
• Adult day health
• Dementia day care

센터를 비교할 때는 같은 몇 가지 포인트를 나란히 놓고 확인해 보세요. 프로그램 유형, 운영 시간, 교통, 식사, 언어 지원, 활동, 감독 수준, 그리고 총 비용(문서로 제공되는 항목)을요.

직접 방문해서 모든 것을 확인하기

어떤 곳에든 등록하기 전에, licensed or certified(인가 또는 인증된) adult day center를 고르고, 직접 그 상태를 확인한 뒤 꼭 방문하세요. BrightenDay는 무료 매칭 및 정보 서비스입니다. 우리는 adult day center를 운영하지 않으며 돌봄을 제공하지도 않습니다. 여러분이 방문하고, 비교하고, 선택합니다.

방문은 브로셔로는 알기 어려운 것들을 알려줍니다. 평소 운영 시간에 센터가 어떤 분위기인지 주목하세요.

투어 중 확인할 것:

• 직원이 참가자를 친절하고 이름으로 맞이하는가
• 공간이 깨끗하고 차분하며 활동적이고, 혼란스럽거나 비어 있지 않은가
• 참가자들이 TV 앞에 하루 종일 주차된 것처럼 보이지 않고 참여하는가
• 화장실과 출입구가 안전해 보이고 사용하기 쉬운가
• 직원이 일상 루틴을 명확하게 설명할 수 있는가
• 교통 절차가 잘 정리되어 있는가
• 치매 대상자를 제공하는 프로그램이라면 보안이 더 탄탄한가

질문하고 문서로 확인할 것:

1. 센터는 현재 licensed or certified 상태인가요? 그리고 누가 인가/인증하나요?
2. 일일 요금에 어떤 서비스가 포함되나요?
3. 식사와 transportation은 포함인가요, 추가 비용인가요, 선택 사항인가요?
4. 정확한 운영 시간, 픽업(하차/픽업) 창구 시간, 그리고 지각 시 정책은 무엇인가요?
5. 낮 시간 동안 개인 돌봄 필요를 어떻게 처리하나요?
6. 직원이 이동(보행) 필요, 소통의 어려움, 기억 관련 행동에 대해 어떤 경험이 있나요?
7. 시작하기 전에 필요한 서류는 무엇인가요?
8. 취소 정책은 무엇인가요?

말만 듣고 결정하지 마세요. 등록하기 전에 제공 서비스, 비용, 일정, 안전 관련 세부 내용을 문서로 확인하세요. [adult day center를 고르는 방법]( /guides/how-to-choose-an-adult-day-center/ )에 대한 우리 가이드는 방문을 비교하는 데 도움이 됩니다.

다음에 할 일

가족이 앞으로 진행할 준비가 되었다면, 복잡하게 만들지 말고 간단하게 가세요.

실행 가능한 다음 단계 계획:

1. 가장 중요한 낮 시간 문제를 정리하기.
예: 일을 하려면 돌보는 사람에게 휴식이 필요함, 사랑하는 가족이 너무 오래 혼자 있음, 또는 기억 상실 때문에 낮 시간 감독이 어렵다는 점.
2. 가장 가능성이 큰 프로그램 유형 고르기.
사회형, adult day health, 또는 dementia day care.
3. 시작 일정을 정하기.
많은 가족이 주 2-3일로 시작하고, 잘 맞는지에 따라 조정합니다.
4. 한 번에 몇 군데 센터만 비교하기.
선택지가 너무 많으면 모두를 지치게 할 수 있습니다.
5. 직접 방문하기.
인가/인증 상태는 여러분이 직접 확인하세요.
6. 비용과 결제 옵션을 문서로 확인하기.
Medicaid waivers, the VA, long-term-care insurance는 일부 상황에서 도움이 될 수 있지만, 자격과 보장은 프로그램, 주(지역), 혜택 규칙에 따라 달라집니다.
7. 시험(트라이얼) 계획 세우기.
짧은 시험 기간은 가족이 그 사람이 어떻게 반응하는지 보는 데 도움이 됩니다.

여러분 근처의 licensed or certified adult day center를 찾는 데 도움이 필요하다면, [무료로 매칭 받기]( /get-matched/ )를 이용할 수 있습니다. 우리는 도움을 드리기 위해 연락처 정보와 전반적인 돌봄 필요 정보를 요청할 뿐입니다. 우리는 민감한 의료 기록, 주민등록번호에 해당하는 번호, 전체 의료 병력 등을 수집하지 않습니다.

그리고 가족이 아직 확신이 서지 않는다면 괜찮습니다. 결정은 조급하지 않아도 신중하게 할 수 있습니다. 한 번의 좋은 전화, 한 번의 좋은 방문, 그리고 문서로 된 비교표 하나가 스트레스를 주던 주제를 실행 가능한 계획으로 바꿔줄 수 있습니다.