التعافي بعد السكتة الدماغية

الوضع في المنزل

عندما عاد والد روزا إلى المنزل بعد السكتة الدماغية، شعرت العائلة بالارتياح. أصبح في غرف مألوفة. كان يستطيع النوم في سريره الخاص. لكن سرعان ما أصبحت ساعات النهار صعبة.

كانت روزا تحاول العمل بدوام جزئي والمساعدة لوالدها في الوقت نفسه. كان يحتاج إلى رفقة، وتذكيرات، ومساعدة في الحركة بأمان، وروتين نهاري ثابت. في بعض الأيام كان هادئًا. وفي أيام أخرى كان محبطًا لأن المهام البسيطة استغرقت وقتًا أطول من قبل. كانت روزا تقلق من تركه وحده لفترة طويلة.

لم تكن العائلة بحاجة إلى رعاية ليلية. كانت بحاجة إلى دعم خلال النهار.

وهنا ظهرت فكرة دور الرعاية النهارية للكبار كخيار. دور الرعاية النهارية للكبار مخصّصة لكبار السن أو الأشخاص ذوي الإعاقة الذين يعيشون في المنزل ويذهبون إلى برنامج خلال النهار. وبحسب المركز، قد يوفّر البرنامج:

• أنشطة ووقتًا اجتماعيًا
• وجبات وإشراف
• النقل
• المساعدة في الرعاية الشخصية
• التمريض أو العلاج أو المتابعة الصحية في بعض البرامج

إذا كنت جديدًا على هذه الخيارات، يمكنك مقارنة أنواع البرامج المختلفة قبل أن تقرر ما قد يناسب عائلتك.

ما الذي تغيّر عندما نظروا إلى برامج الرعاية النهارية للكبار؟

ظنّت روزا في البداية أن جميع برامج الرعاية النهارية للكبار متشابهة. ليست كذلك.

اكتشفت أن هناك ثلاثة أنواع رئيسية:

1. برامج الرعاية النهارية للكبار الاجتماعية للأنشطة والوجبات والإشراف والرفقة
2. برامج الرعاية النهارية الصحية للكبار التي قد تشمل التمريض والعلاج والمتابعة الصحية والمساعدة في الرعاية الشخصية
3. الرعاية النهارية لمرضى الخرف/الذاكرة مع بيئات آمنة وطاقم مدرّب لاحتياجات الذاكرة

وبما أن والدها كان يتعافى بعد السكتة الدماغية، ركّزت روزا أولًا على برامج الرعاية النهارية الصحية. أرادت أن تعرف ما إذا كان بإمكان المركز دعم روتينه اليومي، وما نوع المساعدة غير الطارئة المتاحة خلال النهار. كما سألت عن النقل، والوجبات، ودعم الحركة، وتدريب الموظفين، وكيف يتواصل المركز مع العائلة.

أكثر ما ساعدها هو رؤية المركز شخصيًا. عبر الهاتف بدا كل شيء جيدًا. أثناء الزيارة، استطاعت روزا أن تراقب إيقاع اليوم، وكيف يتحدث الموظفون مع المشاركين، وما إذا كان المكان يبدو هادئًا، وما إذا كانت الأمور تبدو منخرطة وفاعلة بدل أن تكون مجرد جلوس في كرسي.

يمكن لـ BrightenDay مساعدة العائلات في الحصول على مطابقة مع مراكز الرعاية النهارية للكبار المرخّصة أو المعتمدة بدون تكلفة، لكن العائلة ما زالت بحاجة إلى تنفيذ الخطوات الأخيرة المهمة: زيارة المركز شخصيًا، والتحقق بنفسك من الترخيص أو الاعتماد، والتأكد كتابةً من الخدمات وتفاصيل السلامة والتكلفة قبل التسجيل.

كانت الاستراحة ليست صغيرة. لقد غيّرت الأسبوع.

بعد أن بدأ والد روزا الحضور لبضعة أيام في الأسبوع، لم يكن أكبر فرق هو تحسّن طبي درامي. بل كان أمرًا أبسط وأهمية بنفس القدر: المنزل صار أقل إرهاقًا.

كان لدى والدها مكان يذهب إليه خلال النهار. كان لديه وجبات وبنية وروتين، ومحادثة وأنشطة خارج المنزل. كان لدى روزا وقت للعمل، وإجراء المكالمات، والتسوق، والاستراحة، والتعامل مع الحياة اليومية الطبيعية دون مراقبة الساعة كل دقيقة.

كانت هذه الاستراحة مهمة.

من السهل تجاهل استراحة مقدم الرعاية عندما تكون مرهقًا. تشعر كثير من العائلات بالذنب حتى عند التفكير في ذلك. لكن احتياجك إلى مساعدة خلال النهار لا يعني أنك تفشل في رعاية من تحب. يعني أنك تحاول الحفاظ على الرعاية في المنزل بطريقة واقعية.

لاحظت روزا عدة فوائد صادقة وعملية:

• صباحات أقل تسرّعًا لأن هناك روتينًا
• عزلة أقل لوالدها
• مشاجرات أقل في المنزل بسبب الملل و"مجرد الجلوس"
• صبر أكبر من روزا لأنها ليست مضطرة أن تكون في الخدمة كل ساعة
• فهم أفضل لما كانت العائلة ما زالت تحتاجه من دعم

لم يكن البرنامج مثاليًا. نوافذ النقل كانت أحيانًا واسعة. كانت بعض الأنشطة تهم والدها أكثر من غيرها. ظلت التكلفة مهمة كذلك. تختلف النطاقات المعتادة حسب الولاية ومستوى الرعاية، لكن كثيرًا ما ترى العائلات برامجًا اجتماعية حول $60-$100 يوميًا، والرعاية النهارية الصحية للكبار حوالي $90-$160 يوميًا، ورعاية الخرف النهارية حوالي $80-$150 يوميًا. تعمل كثير من المراكز تقريبًا من 7:00 صباحًا إلى 6:00 مساءً. تعتمد الأسعار الفعلية وساعات العمل والأهلية والخدمات على البرنامج والولاية وما إذا كانت "Medicaid" أو مزايا أخرى قد تساعد.

إذا كانت الاستراحة هي الجزء الذي تحتاجه أكثر، فقد يساعدك هذا الدليل حول استراحة مقدم الرعاية على التفكير في القرار دون الشعور بالحرج.

ما الذي يجب أن تتعلمه إذا كانت عائلتك في وضع مشابه

إذا كان من تحبّ يعيش في المنزل بعد السكتة الدماغية وتستطيع أن تحافظ على تماسك يومه، فقد يساعدك التفكير على شكل خطوات.

1. ابدأ بمشكلة ساعات النهار. ما الاحتياج الأساسي؟ هل هي رفقة، أو إشراف، أو روتين، أو دعم للرعاية الشخصية، أو برنامج يشمل خدمات التمريض أو العلاج؟
2. اسأل عن الجدول والنقل. حتى البرنامج الجيد قد لا ينجح إذا كانت الرحلة طويلة جدًا أو كانت مواعيد الاستلام غير واقعية.
3. استخدم نطاقات التكلفة كنقطة بداية فقط. لا تعتمد على تقدير شفهي. اطلب الأسعار والرسوم الحالية كتابةً.
4. اسأل عن خيارات الدفع بشكل عام. في كثير من الولايات، قد تساعد إعفاءات Medicaid HCBS أو "the VA" أو التأمين على الرعاية طويلة الأمد في دفع جزء من التكاليف لبعض العائلات، لكن لا توجد ضمانات بالتغطية.
5. قم بزيارة قبل أن تختار. راقب كيف يتعامل الموظفون مع المشاركين. انتبه للضوضاء والنظافة والسلامة، وما إذا كان اليوم يشعر باحترام متبادل.
6. تحقق بنفسك من الترخيص أو الاعتماد. هذه الخطوة مهمة.

تذكيران أخيران. أولًا، BrightenDay خدمة مجانية لـ المطابقة والمعلومات. لا تقدم رعاية أو خدمات طبية أو نصيحة مهنية. ثانيًا، إذا كان لدى من تحبّ حالة طبية طارئة، اتصل برقم الطوارئ المحلي.

إذا كنت تريد قائمة تحقق عملية لزياراتك، اقرأ كيفية اختيار مركز رعاية نهارية للكبار.